汨罗深化警医联动严打欺诈骗保 全额追回近5万元违规医保基金
新湖南客户端 2026-10-20 09:32:34
新湖南客户端10月20日讯(通讯员 陈亚)近日,汨罗市医疗保障局专程来到汨罗市公安局,送上“雷霆出击破案神速,警医联动守护基金”锦旗,对公安部门高效办结一起欺诈骗保案件表示感谢,该案仅用时一个月就实现全额追赃挽损。

此前汨罗市医保局在日常监管排查中发现线索:当事人发生意外伤害事故后,故意隐瞒第三方肇事方已全额承担医疗赔偿的事实,违规申报医保报销,涉案金额49,045.56元。医保部门第一时间完成线索核查、固定证据链,按行刑衔接工作机制将案件移送公安立案侦查。
汨罗市公安局刑侦大队迅速组建办案专班,对案件逐一走访核查,完善证据链条;医保部门全程协同配合,提供政策与业务支撑。警医双方信息互通、同步发力,在短时间内查清全部违法事实,成功追缴违规医保基金 49,045.56 元,并全额返还至医保基金财政账户,对欺诈骗保行为形成有力震慑。

近年来,汨罗持续完善警医联动闭环监管机制,打通行政执法与刑事司法衔接通道,监管关口前移,常态化开展基金风险排查,重点紧盯外伤医疗类报销等高风险领域,做到违法线索早发现、早移交、早处置。
下一步,汨罗将保持打击欺诈骗保高压态势,对医保违法违规行为坚持“零容忍”,持续织密医保基金防护网,牢牢守护好群众的“看病钱”“救命钱”。
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来源:新湖南客户端

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