“棍”松筋结“火”散寒凝——中医双法联合治疗骨科慢性疼痛

大众卫生报·新湖南客户端10月17日讯（通讯员 熊海霞 田蕾）现代久坐伏案、运动不足、寒湿侵袭等因素叠加，导致颈肩腰腿痛、关节僵硬、寒湿痹痛等骨科慢性问题高发。常规理疗多作用表浅，疼痛易反复，难以解决深层病根。衡阳市中医医院针对这一临床痛点，将中医特色外治法棍针拔筋疗法与刘氏火熨术双法联用，“先松解、后温通”，内外协同，为骨科疼痛康复提供特色中医方案。

一、棍针拔筋：精准松解，拨开深层筋结

棍针疗法起源于《黄帝内经・灵枢》“九针”之“员针”，经历代传承并融合现代解剖学、经络理论完善而成，是传统针法理念与现代康复思维融合的特色外治技术。该疗法不破皮、无创伤、非侵入，以特制光滑棍具，通过推、拨、点、刮、揉等专业手法，精准作用于筋膜层、肌肉起止点、经络穴位及劳损痛点，逐层松解深层筋结与粘连，缓解僵硬、酸胀、刺痛症状，恢复肌肉弹性与关节活动度，实现“去痛致松、以松治痛”的治疗目的。

二、刘氏火熨术：温热渗透，驱散体内寒湿

刘氏火熨术为国家级非物质文化遗产“刺熨疗法”的重要组成部分，是中医特色温通外治法。

疗法以特制火熨棒、配伍药酒与专用火熨布为工具，将浸药后的火熨棒点燃，隔布施以滚动、拍打、熨烫等手法，使热力、药力、酒力三重协同渗透，透皮入筋、深达筋骨乃至脏腑。可温经散寒、活血化瘀，逐步祛除体内深层寒凝湿邪，尤其适合于寒湿体质、慢性腰腿痛、关节冷痛等人群。

三、“棍+火”联合：松通互补，协同增效

棍针与火熨联合应用，遵循“先松解、后温通”的治疗逻辑，二者相辅相成，实现1+1＞2的治疗效果：

棍针开路：拨筋解结，疏通经络通道，打破筋膜粘连的病理基础，为后续药力、热力渗透扫清障碍；

火熨温通：借热力助药力，温经散寒，活血化瘀，将温热与药效送达松解后的深层筋骨，驱散寒凝湿邪。

双法联合，由表及里，一松一通、一散一调，双重作用直达病所，既能激活脏腑经络功能，调整阴阳气血运行，又做到“松筋不伤正，祛寒不留瘀”，兼顾治疗效果与安全性。

四、适宜人群

1.颈肩腰背疼痛人群：颈椎病、肩周僵硬、腰肌劳损、腰背酸痛、久坐后全身僵硬不适者；

2.寒湿痹阻人群：手脚冰凉、畏寒怕冷、换季关节酸痛、阴雨天筋骨疼痛加重者；

3.慢性疲劳人群：周身乏力、肌肉紧绷僵硬、睡眠欠佳、精神萎靡不振者；

4.四肢关节不适人群：关节冷痛、肢体麻木、经络不畅、运动后肌肉僵硬酸痛者；

5.女性虚寒人群：宫寒体寒、经期畏寒、腰腹寒凉、腰背冷痛不适者。

五、禁忌人群

· 皮肤存在破损、感染或溃疡者；

· 急性炎症期、伴有高热症状者；

· 妊娠期女性；

· 严重皮肤病、出血性疾病患者；

· 体质极度虚弱者。

责编：洪学智

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二审：陈艳阳

三审：谢峰

来源：大众卫生报