湖南日报全媒体记者 张春祥 通讯员 赵汉清 龙晓蕾 张恒娇

炎炎夏日，清爽的生菜沙拉、鲜甜的草莓等生鲜蔬果，是不少人青睐的“健康餐食”。但很多人不知道，这些看似干净卫生的生食农产品表面，可能附着一种肉眼不可见、极易被忽视的寄生虫——环孢子虫。

近日，美国报告两例环孢子虫病死亡病例，多地感染病例大幅攀升，引发全球关注。环孢子虫病到底是什么病？普通人是否有感染风险？日常饮食该如何防范？湖南省疾病预防控制中心专家为大家全面科普，揭开这位舌尖上的“隐形杀手”的真面目。

环孢子虫不存在人与人直接传播

环孢子虫（Cyclospora cayetanensis）是一类专性寄生于人小肠上皮细胞的肠道原虫，也是环孢子虫属中唯一已知感染人类的虫种。它的卵囊呈球形，直径仅8-10微米，比头发丝还细几十倍，肉眼完全无法看见，隐蔽性极强。

人因误食被成熟卵囊污染的食物或水而感染，卵囊进入肠道后释放子孢子，侵入肠上皮细胞进行无性增殖和有性增殖，产生新的卵囊，并随粪便排出体外。这些卵囊在体外完成孢子化后具有感染性，进而污染水果、蔬菜及水源，开启新一轮传播。

环孢子虫卵囊在排出后需要7天或更长时间的孢子化才能变得具有传染性，因此人与人之间的直接传播不太可能，主要传播途径是被污染的食物和水。

全球高发！不容忽视的食源性寄生虫病

环孢子虫病被世界卫生组织列为全球重要的食源性寄生虫病。近年来，随着生鲜农产品跨境贸易日益频繁，该病的暴发频率呈上升趋势，波及范围不断扩大。

2026年5月至7月，美国已有1645例实验室确诊的本土获得性环孢子虫病例，波及34个州，其中141例（9%）需住院治疗。CDC指出，这一数字远高于2025年同期的249例。2026年7月，美国农产品供应商泰勒农场自愿召回多款球生菜加工产品，原因是这些产品可能与美国多州报告的环孢子虫病有关。

在我国，也曾有报道在腹泻人群和儿童中检测出环孢子虫，我们对此类“病从口入”的寄生虫病需保持高度警惕。

多种生食蔬菜和水果从田间到餐桌的漫长供应链中，任何一个环节的污染都可能引起该病的暴发。生菜、卷心菜等叶菜的褶皱为病原体提供了天然的庇护所，导致环孢子虫卵囊极易附着其中，不易被清洗。

哪些人容易中招，感染后有哪些症状？

环孢子虫是一种机会性致病寄生虫，人群普遍易感，但以下人群为高风险群体。

免疫功能低下者（如艾滋病患者、器官移植者）；老年人与婴幼儿（尤其2岁以下儿童）；孕妇及慢性病患者。

具备感染性的卵囊一旦侵入人体，在胃酸和消化液的刺激下迅速“激活”，释放出侵袭性极强的子孢子，吸附在小肠上皮细胞表面，导致肠道吸收功能严重受损。

典型症状包括：水样腹泻（最主要症状，可反复发作）；剧烈腹痛、腹胀；恶心、呕吐；食欲减退、体重减轻；疲劳、低热（部分患者）。

潜伏期通常为1周左右（范围1-14天）。若不及时治疗，症状可呈缓解-复发的迁延过程，持续数周甚至数月。2岁以下儿童感染后常表现为迁延性腹泻，可能导致发育迟缓。

如何科学预防？

面对环孢子虫，我们无需过度紧张——通过科学合理的措施能够有效阻断传播。

湖南疾控为您送上“四要四不要”防护指南：

四要：要煮熟，高温70°C以上可杀死环孢子虫，煮熟的食物最安全；要冲洗，生吃水果蔬菜，用流动水彻底清洗，叶菜逐片冲洗；要分开，生熟食品的刀具、砧板等用具分开，避免交叉污染；要削皮，水果蔬菜尽量去皮，有损伤的部位切掉或丢弃。

四不要：不要生吃未经彻底清洗的叶菜类蔬菜（生菜、卷心菜等褶皱多的蔬菜风险更高）；不要饮用未经处理的生水或来源不明的水；不要食用有损伤、腐烂的水果蔬菜；不要盲目依赖“预清洗”标签——“预清洗”不保证安全，建议再次冲洗。

出现症状怎么办？

如果您在食用生鲜农产品后1-2周内出现持续水样腹泻，尤其伴有腹痛、恶心、体重下降等症状，建议：及时就医，告知医生近期饮食史（尤其是生食蔬果情况）；粪便检测：环孢子虫需通过特殊染色或分子检测等方法确诊，常规粪便检查可能漏检；足量补水：腹泻期间注意补充水分和电解质，防止脱水；遵医嘱用药：确诊后，复方磺胺甲噁唑（TMP-SMX）是首选治疗药物要去正规医疗机构就诊，遵照医嘱服药。

作者：张春祥

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来源：湖南日报

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