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2026-02-16 09:56:16
近日，株洲市人民医院肾内科团队成功为一名维持性血液透析患者实施了超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术（PTA），解决了其动静脉内瘘狭窄、血流量不足的难题。这一突破不仅填补了医院在该技术领域的空白，更标志着医院肾内科对血透患者血管通路维护与治疗能力迈上新台阶。
患者为51岁男性，发现肌酐升高1年余，依赖血液透析维持生命3月余。近期，其赖以生存的“生命线”——动静脉内瘘出现血流量明显下降，仅为90ml/min，无法满足有效透析需求，面临通路失功风险。经过细致的术前评估与沟通，肾内科团队周涛主任、吴皖晖副主任医师为其制定了周密的PTA手术方案。手术过程顺利，通过球囊扩张狭窄的血管段，成功恢复了内瘘通畅。术后监测显示，内瘘血流量大幅提升至525.5ml/min，远超透析所需标准。患者对治疗效果表示非常满意。
术前血流量
术后血流量
此次手术的成功开展，标志着该院肾内科在血液透析血管微创治疗领域取得新突破，技术水平再上新台阶。株洲市人民医院血液净化中心坚持以患者为中心，每月为血液透析患者定期开展动静脉内瘘血管B超筛查，同时通过健康宣教、互动教学等方式，指导患者掌握内瘘自我监测方法，做到早发现、早诊断、早干预内瘘功能异常，有效延长动静脉内瘘使用寿命，显著提升透析患者生存质量。
未来，科室将继续精进技术、优化服务，为株洲及周边地区广大透析患者提供更加便捷、高效、优质的医疗保障。
健康科普：什么是动静脉内瘘？
动静脉内瘘是终末期肾病患者进行血液透析的重要血管通路，被誉为患者的“生命线”。其状态直接影响透析质量与患者长期生存率。但由于反复穿刺、血压波动及血管自身条件等因素，内瘘容易出现狭窄或栓塞。
什么是PTA术？
PTA（经皮腔内血管成形术）是维护血液透析患者动静脉内瘘通畅的关键技术，其作用包括扩张狭窄病变、开通闭塞血管及清除血栓等。
优点：微创创伤小：仅有一个穿刺针眼，疼痛轻、恢复快。
安全精准：在影像实时引导下操作，定位准确。
可重复治疗：若血管再次狭窄，可多次进行扩张。
保护血管资源：不消耗患者其他部位血管，为后续治疗留有余地。
毕业于武汉大学医学部（原湖北医学院）；具有25年临床经验；擅长急、慢性肾功能衰竭、难治性肾病综合征、血液透析、风湿性疾病的治疗。在人工动静脉内瘘成形术、特别是复杂的内瘘成形术、以及深静脉置管术方面有丰富的临床经验,每年内瘘成形术100例以上，深静脉置管120例以上。
株洲市人民医院肾内（风湿免疫）科由肾脏、风湿免疫及血液病房、血液净化中心组成，现有副主任医师5名，主治医师3名，副主任护师2名，主管护师13名，护师7人，护士2人。病区编制床位32张。血液净化中心采用全进口水处理系统，集中供液系统，共有血液透析量44台，血液透析滤过机5台，床旁连续性血液净化机(CRRT)2台。
专科特色:治疗急慢性肾炎，肾病综合征，尿路感染，肾结石，急慢性肾衰(尿毒症),继发性肾病如高血压肾病、糖尿病肾病;血管炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮及狼疮性肾炎;再生障碍性贫血、各类白血病等。
血液净化中心可开展常规血液透析及滤过、血液灌流;床旁连续性血液净化(CRRT)治疗各种药物毒物中毒及多器官功能障碍等急危重症疾病。
咨询电话：22722190、22722191
（来源：株洲市人民医院）
责编：刘韵霞
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