多学科接力，撑起母婴的“生命保护伞”

周倜湖南日报·新湖南客户端 2026-01-26 21:43:31

文字/视频湖南日报全媒体记者周倜通讯员周科宏张瀛周蓉荣刘祉希

1月26日，小美（化名）已经转入湖南省人民医院肝胆外科病房，生命体征逐渐平稳。虽然后续她还得闯过术后出血、肝功能衰竭、感染这几道关，但气色和状态明显好转，这令在场的人都很高兴。

而在该院新生儿科病房，她的早产宝宝正在保温箱里接受照护支持，等待着和母亲的相见。

母婴的康复之路仍在继续。这背后，是一场技术上的艰难闯关，更是一场多学科拧成一股绳的生命接力。

“送来的时候，人已经快撑不住了，生命体征都在失控边缘。”当日，该院肝胆外科主任医师郭超回忆，彼时，小美的左肝完全被多发血管瘤占据，正常肝组织所剩无几，破裂的瘤体还在持续出血。

这也意味着，每一滴流失的血液，都在拉近母女与死神的距离；更让人犯难的是，胎儿才33周，提前分娩面临着早产、呼吸困难等一系列风险。

这是一道没有中间选项的生死选择题。而每延迟一分钟，两条生命的风险就多一分。

一场关乎两条人命的紧急多学科MDT会诊就此连夜展开。由医院肝胆外科泰斗吴金术教授牵头，集结了该院彭创、易为民、郭超团队，以及妇产科尤胜主任团队，还有放射科主任刘鹏、谢安，麻醉科主任刘际童，新生儿科主任张爱民，超声科赵康副主任医师等专家教授。

“决策不能靠勇气，要靠医学逻辑。”参与会诊的专家对着影像片子反复研判：肿瘤已经出血，绝不能等；肝脏结构被彻底破坏，保守治疗就是坐以待毙；而胎儿已经具备基本生存能力，通过医学干预完全有希望存活……

唯一的窗口期，就在当下。

没有丝毫犹豫，“立即手术”的决定一锤定音，而且是剖宫产与肝切除同步进行，一场与时间赛跑的生命接力，正式打响。

术前准备紧锣密鼓，各学科像精密仪器上的齿轮，精准咬合、高速运转。

超声科医生拿着探头，为手术绘制出清晰的“三维导航图”；放射科通过增强CT和血管成像，把瘤体的血供情况、肝脏残留功能摸得一清二楚；麻醉科和手术室的医护人员则忙着制定预案，以防术中出现大出血、休克等突发状况。

经过周密部署，大家决定先分娩宝宝，为此后的硬仗争取时间、打好基础。

36岁的小美躺在手术台上，肝脏却被一个重达4公斤的巨大血管瘤“啃噬”得面目全非。彭创、易为民、郭超组成的肝胆外科团队要做的，是既要完整切除病变的左半肝和那个33厘米的巨大瘤体，还要处理右肝上另一个直径10厘米的血管瘤，每一步操作都如履薄冰。

但手术过程中的，难免会有难题，比如说小美的“血液”——手术中失血、加上瘤体血总计已达4500毫升，几乎相当于一个成年人全身的总血量，她的贫血程度可见一斑。

“这时，我们的自体血输技术便派上大用场，我们成功净化、回收2750毫升自身血液重新输回体内。”彭创介绍，如此一来，小美的血色素直接由71g/L升至144g/L，情况明显好转，确保手术得以顺利进行。最终，他们花费23分钟，将总重4公斤的病变组织完整取出。

此后经过几个小时进行后续处理，手术获得成功，大家卸下了沉甸甸的“包袱”，也创下了国内同类手术的难度与风险新高。

“从紧急会诊时的分秒必争，到手术台上的精准施策，再到术后不分昼夜的守护，医护人员用专业与担当，这一次，是多学科的接力，为这对母婴共同撑起了‘生命保护伞’。”彭创告诉记者，多学科团队将密切关注小美及宝宝的后续康复，全力守护母婴的健康平安。

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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