“药，还能送到屋里来！”——张老的“云端就医”记

2026-01-13 14:14:42

湖南日报·新湖南客户端通讯员唐颖郑雯

1月8日清晨，邵阳县黄亭市镇沿河村，78岁的张成香（化名）老人坐在自家堂屋，对着手机屏幕，和几十公里外的县医院专家“见了面”。“伍主任，药按时吃了，这几天感觉气顺了些。”屏幕那头，是邵阳县人民医院心血管内科主任伍贵平。

张老患慢性心力衰竭多年，以往复诊，天不亮就得起身，由家人陪着坐班车、排队、挂号，大半天才能折腾完。其中，最让她头疼的是取药。来回奔波不说，有时还要在医院等上好几个小时。“年纪大了，经不起这么折腾了。”她说。如今情况不同了：点一点手机，就能视频连线专家，在线复诊、开方配药，药品还能直接送到家门口。

就在上周，张老的降压药快吃完了。上午9时，她在儿子的帮助下通过手机发起在线问诊。伍贵平调阅了她的既往病历，详细问询近期身体状况后，为她调整了用药方案。开具的电子处方经药师双重审核后，随即进入配送流程。当天下午4时，快递员就将包装完好的药品送到了张老家门口。“这在以前想都不敢想，药能送到屋里来！”张老连声感慨。

这变化，始于去年12月上线的邵阳县人民医院互联网医院。地处湘中丘陵，邵阳县部分乡镇山路蜿蜒。“看病远、找专家难”，是不少村民的实际困难。响应国家“互联网+医疗健康”号召，这家县级医院决定“触网”。“核心就一条：老百姓需要什么，我们先上什么。我们就是要用数字技术打通服务群众的‘最后一公里’。”医院党委书记唐德军说。

从去年年中筹划到年底运行，几个月里，医院下了番“慢”功夫。不仅调试系统，更关键的是“立规矩”：哪些病能线上看？药怎么开才安全？流程怎么衔接？“线上只接复诊，首诊或病情有变，必须转线下。”门诊部主任张武介绍。尤其在药品配送环节，医院与专业物流公司合作，建立了覆盖全县的药品配送网络，确保药品安全及时送达。开出的每一张电子处方，都需经过执业药师二次审核，确保用药安全。

“互联网医院不仅缓解了‘看病难’，更关键的是解决了‘取药难’。”张武说，平台优先开通在线复诊、图文咨询，重点服务慢性病患者，目前药品配送已覆盖全县所有乡镇，偏远乡村48小时内即可送达。

安全是底线，便利是关键。考虑到不少农村老人不熟悉智能手机，医院专门制作了简易操作视频，还在门诊大厅设了人工指导岗。“不能让数字鸿沟，挡住求医路。”一位导诊护士说。考虑到老年人线上支付的实际困难，医院还开通了家属远程代付等支付方式。截至目前，该院互联网医院已服务患者超300人次，其中80%以上为60岁以上老人。

对医生而言，线上问诊意味着额外的付出。医院通过科学排班、绩效激励，调动积极性。像伍贵平主任这样的医生，常常利用碎片化休息时间上线接诊。“老乡们少跑一趟路、早一点看上病用上药，我们再忙也值得！”他的话朴素而真切。目前，该院互联网服务已覆盖心血管、内分泌等多个慢性病科室，并计划逐步向更多专科延伸。

屏幕前，张成香老人的复诊即将结束。“您注意休息，按时吃药，下个月咱们再约。”伍贵平叮嘱。窗外，阳光洒进堂屋。一次跨越山水的诊疗，在指尖悄然完成。

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