智齿反复发炎竟致脸颊穿孔

大众卫生报 2025-11-27 17:10:31

28岁的鹏先生（化名）因右侧脸颊瘘口反复流脓，辗转皮肤科就诊后，竟被建议转至口腔科。湖南省第二人民医院口腔科主任医师杨昭霞检查发现，其瘘口对应位置正是右侧下颌智齿，且智齿周围牙龈红肿，颊黏膜出现罕见纤维化，张口仅能容纳一指，确诊为智齿反复发炎引发贯通瘘管。

据了解，鹏先生无咀嚼槟榔史，黏膜纤维化系长期炎症刺激所致。杨昭霞解释，炎症已穿透口腔黏膜与面部皮肤，且张口受限无法直接手术。医院制定“抗炎+开口训练”先行、全麻拔牙后续的方案，皮肤科同步换药防感染。两周后鹏先生张口度达两指以上，炎症得到控制。

随后全麻手术中，医生不仅拔除四颗智齿，还彻底搔刮瘘管并精细缝合创面。术后鹏先生无出血、麻木等并发症，观察6小时后顺利出院。

“智齿发炎绝非小痛忍忍就好。”杨昭霞提醒，反复发炎、引发邻牙龋坏或瘘管等并发症、无对颌牙及正畸需求的智齿，均需及时拔除。阻生智齿易藏污纳垢压迫邻牙，拖延可能导致黏膜纤维化、张口受限等严重后果，出现不适务必尽早到口腔科就诊。

通讯员李俊霖实习编辑李今越

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来源：大众卫生报

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