肥胖不止伤内脏，皮肤发出的“求救信号”你读懂了吗？

大众卫生报 2025-11-20 12:38:33

肥胖影响的不只是内脏，也会影响皮肤健康，那么，皮肤到底会发出哪些“求救信号”呢？长沙市第一医院皮肤科副主任医师黄敖提醒，管理好体重，不仅是为了外形和心血管健康，更是送给皮肤的一份最珍贵的礼物。

肥胖影响皮肤健康的原因

1.机械性因素 体型肥胖可以使皮肤皱褶增加、局部摩擦增大。

2.代谢和内分泌变化 肥胖常伴随胰岛素抵抗、炎症水平升高、激素失衡。

3.淋巴和血液循环问题 肥胖可能影响血液和淋巴循环。

4.微生物环境改变 温暖潮湿的皮肤皱褶是真菌和细菌滋生的温床。

皮肤会发出哪些“求救信号”

1.肥胖纹

由于体重迅速增加或皮下脂肪组织过度扩张，导致真皮弹力纤维断裂。表现为身体脂肪堆积部位（如腹部、乳房、臀部、大腿、上臂）出现的红色、紫色或粉红色的条纹状皮损。随时间推移，颜色会变淡，变成白色或银白色萎缩性条纹。虽然常见于青春期生长、妊娠期，但肥胖是重要诱因。

2.黑棘皮病

表现为皮肤皱褶处（尤其是颈部、腋窝、腹股沟）出现天鹅绒样的、增厚的、色素沉着加深的斑块。这是胰岛素抵抗（常见于肥胖，尤其是向心性肥胖）的经典皮肤标志，通常与糖尿病前期或2型糖尿病相关。皮肤摩擦也可能加重此情况。

3.皮赘

表现为颈部、腋窝、腹股沟等皱褶部位的小的、柔软的、肉色或褐色的带蒂肿物。肥胖人群发病率显著增高。

4.间擦疹

发生在皮肤相互摩擦、温暖潮湿的皱褶部位（如颈部、腋下、乳房下、腹部皱褶、腹股沟、臀沟、大腿内侧）。表现为红斑、浸渍（皮肤发白变软）、糜烂、瘙痒、灼痛，有时有异味。容易继发细菌或真菌感染。

5.皮肤感染

1）真菌感染 白色念珠菌等真菌特别喜欢在温暖潮湿的皮肤皱褶处生长。表现为边界清晰的红斑，周围可能有卫星状小脓疱或丘疹，伴有明显瘙痒或灼痛。常见于腹股沟、乳房下、腹部皱褶、指（趾）间。

2.红癣 由微小棒状杆菌引起，常在腹股沟、腋下等皱褶处表现为边界清晰的棕红色斑片。

3.毛囊炎、碣、痈 毛囊的细菌感染，在脂肪堆积区域（如大腿、臀部、上臂）更易发生摩擦和出汗，导致毛囊阻塞发炎，形成红色丘疹或脓疱。严重的甚至出现疖和痈。

通讯员李丽琴

责编：许建

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来源：大众卫生报

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