大众卫生报记者  梁湘茂

李旭，湖南省肿瘤医院主任医师，心胸外科学博士。

他擅长肺部结节，早期肺部肿瘤的精准化治疗，省内率先开展“单孔无管”微创手术切除，不放置引流管，超微创手术，降低术后疼痛等不适，更快康复，率先开展肺结节“杂交”手术，深部结节或多个结节进行个体化精准化处理;擅长局晚期肺癌、食管癌、纵隔肿瘤的手术及综合治疗，开展的肺癌袖式切除术，双袖式切除术病例居省内前列，开展了全省第一例自体肺移植手术已长期生存，作为湖南省抗癌协会食管癌专委会候任主委开展了食管癌微创根治手术病例居于前列，并开展了食管癌的综合治疗包括保器官治疗，省内唯一常态化开展纵隔镜手术，针对不明原因纵隔淋巴结肿大或合并肺部肿瘤等对侧纵隔淋巴结肿大的病例，开展双侧纵隔淋巴结清扫术。

李旭是湖南省抗癌协会食管癌专业委员会候任主任委员；湖南省医学会胸外科学专业委员会常委;国际食管疾病学会中国分会青年委员；中国医疗保健国际交流促进会胸外科分会委员；中国抗癌协会肺部肿瘤整合康复委员会委员；湖南省抗癌协会肿瘤精准医学专业委员会副主任委员；美国Mayo Clinic访问学者；国家癌症中心湖南省食管癌规范化诊疗质控专委会副组长兼秘书。

无影灯下，柳叶刀尖，落下的是千钧之重，亦是纤毫之舞。这里不是战场，却关乎生死;这里没有硝烟，却总在挑战极限。在湖南省肿瘤医院胸外二科，李旭教授与他的团队，是执光穿行于生命幽谷的行者——今天，让我们一起走进湖南省肿瘤医院胸外二科。

胸部肿瘤外科中心二区(胸外二科)是湖南省医学重点学科，湖南省肺癌研究中心，全国食管癌防治分中心，是集医疗、教育、科研于一体的胸部肿瘤防治中心。胸部肿瘤微创诊疗技术是该科最大特色，手术技术达到国际先进、国内领先水平。

1.奋力攀登医术高峰

近期，听说胸外二科完成了首创自体肺移植，您能简介一下吗?您和团队不断攀登技术高峰。在这些标志性手术中，您认为最关键的医术突破点或理念精髓是什么?

李旭教授表示，我们科室在2020年9月完成了湖南省及全国第一例转化治疗后的自体肺移植手术。该患者是一名局晚期的肺癌患者，在完成两周期化疗联合免疫转化治疗后，肿瘤缩小，我们实施了自体肺移植的手术，采取了把这个全肺完整移除体外，在体外切除病变的右上中肺，保留好患者的右下肺，再通过支气管肺动脉肺静脉的重建移植回患者的原右上肺位置，既完整切除了肿瘤，还最大程度的保留了患者的肺功能。目前患者已经术后五年多了，上个月刚来我们科室完成了复查，复查各项检查都正常，患者的生活质量没有受到太大影响。

他表示，肿瘤的治疗既要兼顾根治性切除和器官保护的双重理念。术前经过细致的检查和准确的评估，完善相关准备，术中小心谨慎，精益求精，术后勤于管理，认真观察患者的每一个变化，尽可能减少术后的相关并发症，保障患者的围手术期的康复。

2.致力提高就医体验

胸外二科注重患者心灵康复与功能康复同步，关注个体化护理需求，开展胸部肿瘤身心社灵四位一体化服务模式和ERAS模式为病人提供高质量的护理。请能够介绍一下吗?

李旭教授表示，虽然我们是临床胸外科科室，但手术的成功实施只是我们工作的一个环节，我们还要考虑到患者的身体、心理、社会适应的过程。这有赖于医护一体化的团队协作，比如，针对术前肺功能不好的患者，我们有肺康复小组，指导患者的肺功能锻炼；针对心理紧张的患者，我们有心理咨询师，舒缓患者的紧张心理；针对害怕疼痛的患者，我们的手术重点还关注手术的更微创化，比如单孔手术、无管手术等，减轻患者的疼痛；术后我们也会医护一体化的查房，制定康复策略，辅助患者早期下床活动，促进患者的肺康复，预防血栓的发生，有辅助患者咳嗽排痰的小组，减少肺部并发症的发生。这些措施，也是为了ERAS的实施，促进患者更好更快地康复。

3.大力提升团队价值

作为学科带头人，您在培养年轻医生、构建人才梯队方面有怎样的理念和实践?如何确保团队的创新活力和技术传承?

李旭教授表示，一个再优秀的团队，也会有其局限性。我们一直主张不能故步自封，要勇于走出去、引进来的方针。定期派一些中青年医生，我们会定期派到国内外的顶尖医院进行学习。在科室，我们也发挥高级医生的传帮带作用，通过定期学习、病例讨论，文献复习，教学查房，国内外学术交流活动等途径促进年轻医生的成长，针对每一名医生的特长和兴趣点，我们也会制定中长期的科研计划，带动科室临床研究和科研发展。

他们精研毫厘，化腐朽为神奇；他们众志同心，筑起生命长城。李旭与其团队的故事，是坚韧医魂在绝境处点燃的星火，是无数双手托举生命重量的磅礴诗篇……

作者：大众卫生报记者 梁湘茂

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来源：大众卫生报·客户端

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