湖南日报·新湖南客户端10月15日讯（通讯员 文黎琴 肖红卫）10月10日，隆回县总医院中医医院院区医务科、护理部、药剂科、感染管理科、医保科、公卫科等多科室骨干，在副院长魏海军带领下对周旺镇中心卫生院、荷香桥镇卫生院、山界回族乡卫生院、花门街道第二社区卫生服务中心等4家医共体成员单位开展医疗质量季度督导检查。

督导组深入各成员单位临床科室，对照质控标准逐项排查，通过座谈交流、查阅资料、现场访谈、临床查房等方式开展全面细致检查。此次督导不仅是“找茬式”检查，更是“手把手”帮扶，助力基层医疗服务在标准化、同质化道路上迈出坚实一步。

‌同标尺丈量，为基层诊疗注入“定心丸”

“病历书写还要多向总院学习，一些‘关键漏洞’以前没意识到，今天督导组带着质控标准逐项讲解，让我们看清了不足。”周旺镇中心卫生院李医生翻着标注修改意见的病历本，语气里满是收获。此次督导前，总院专门梳理《医疗质量督查清单》，从十八项医疗核心制度到药品管理规范，每一项都明确“合格标准”，让检查有章可循。

药剂科专家手持处方单现场教学，破解基层用药困惑。“以前处方点评总担心把握不好点评标准，现在总院专家带着统一标准指导，尤其把抗生素的使用频次选择讲得明明白白，心里更踏实了！”山界回族乡卫生院马医生翻着处方点评记录本，上面的批注成为他最珍贵的“学习资料”。

“最实用的是护理安全指导！今天总院老师指出我们工作中存在的安全隐患，能大大降低护理不良事件发生率。”荷香桥镇卫生院护士长感慨道，精准指导让基层护理工作更有方向。

在督导现场，公共卫生科负责人严格对照评估标准，针对基层医疗卫生机构慢病“一站式”门诊的运行机制、中医药诊疗量占比的提升路径等细节，开展了现场指导。“以往开展公卫工作时，总担心流程漏项、标准模糊，现在总院专家把评估细则和实操方法讲得透彻明白，我们接下来开展工作的思路清晰多了，底气也更足了。”成员单位的公卫工作人员说道，语气中满是信心。

‌现场式帮扶，为医疗质量筑牢“保障线”

此次督导中，院感督导组直奔各成员单位消毒供应室、治疗室等重点区域，坚持“发现问题+现场解决”，既指出不足，更亲自示范正确操作方法。“以前对院感防控重视不够，经总院老师指导才明白细节决定成败。我们从现在开始严格按规范操作，从源头上降低院感风险。”成员单位院感专员表示，手把手帮扶让整改更有底气。

针对诊疗难点，督导组“对症施策”。“以前遇到复杂病例只能凭经验，现在有总院专家现场指导，心里有底多了。”荷香桥镇卫生院陈医生说。督导组查房时，针对不同患者制定个性化诊疗方案，详细讲解用药调整细节，为基层医生搭建了“实战学习台”。

督导组针对部分成员单位存在的患者谈话记录不规范、三级查房流程未按要求执行、医嘱单签字不完整等医疗安全问题，进行了现场反馈与详细剖析。同时对照医疗质量管理规范，指导完善患者谈话记录中的必填要素，明确三级查房流程、记录要求及责任分工，从源头堵塞工作漏洞。

医保督导组同步深入一线，围绕医保政策执行、费用核算等关键环节开展检查，现场解答医保报销、目录执行等疑问，帮助成员单位规范医保管理，避免政策理解偏差导致的服务漏洞。

‌机制化联动，让医共体拧成“一家人”

督导不是“一阵风”，而是“长久机制”。作为医共体牵头单位，隆回县总医院中医医院院区以季度督导为契机，推动优质资源下沉常态化。针对成员单位存在的问题，量身定制管理细则，及时发现并整改，用长效机制巩固督导成效。

“总医院每次督导就像‘精准诊疗’，不仅帮我们找出工作‘症结’，还给出‘良方’，让我们清楚‘标准在哪、差距在哪、提升在哪’，太实用了！”周旺镇中心卫生院院长看着整改建议清单，脸上满是欣喜与自信。

如今，各成员单位医疗质量明显提升，医共体凝聚力持续增强。“以前觉得总院是‘上级单位’，现在觉得是‘一家人’——有问题随时找，有困难一起解。”荷香桥镇卫生院院长的话，正是紧密型县域医共体建设“共建、共享、共赢”理念的生动写照。

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来源：湖南日报·新湖南客户端