转发提醒家人！医保个人账户的钱不能乱用！

长沙医保 2025-08-28 16:50:14

突击检查

使用医保个人账户时

有哪些注意事项?

大家都清楚不?

不少人认为

个人账户里的钱

是属于参保人自己的资金

在使用范围上不应该有限制

真是这样吗?

今天来跟大家讲讲

使用医保个人账户时

有哪些注意事项根据《社会保险法》和基本医保有关规定，职工医保基金由统筹基金和个人账户构成，是基本医保基金的一部分，在使用上必须遵循医保规定，禁止用于医疗保障以外的其他消费支出。

PART 01

禁止将个人账户变为“购物卡”

部分企业为了使商品可以刷个人账户，将卫生巾、牙膏、牙刷、面膜、厨房湿纸巾、小白鞋清洁剂等非医疗作用的产品申请为“消”字号、“械”字号、“药”字号，以此规避生活用品类不能刷医保卡的问题，从而使个人账户转变为“购物卡”，部分药店也利用政策漏洞，引导参保人使用个人账户购买保健品、洗衣液、卫生纸、鸡蛋等日常用品，甚至有人通过中介提供“提现服务”，这些行为均违反了医保个人账户资金的正当使用规定，需要各方监管部门共同发力。

PART 02

禁止医保基金“套现”交易

部分参保人为了蝇头小利，也有一些参保人因个人账户中累积基金较多，在药贩子的鼓动下，利用医保卡购买本不需要的药品，二次售卖给药贩子套取医保基金。此种行为已经违反了相关法律法规，根据《社会保险法》和《医疗保障基金使用监督管理条例》，医保个人账户资金专款专用(仅限医疗相关支出)，套现属于“骗保”行为，个人将面临法律惩戒。轻则追回资金、暂停医保待遇、纳入信用黑名单;重则将按涉案金额处以2-5倍罚款，甚至承担刑事责任(如诈骗罪)。

PART 03

注意账户资金继承与转移

个人账户的资金并非完全不能提取，参保人死亡后，其个人账户余额可由合法继承人继承。若继承人未参加基本医疗保险，账户余额可一次性以现金支付;无继承人的，余额归入医保统筹基金。

需要注意的是，个人账户资金具备长期有效性，账户余额不会清零，可累积并产生利息，需合理规划使用。

PART 04

谨慎为家人购买药品

一方面，是出于外借风险的影响，医保卡仅限本人使用，外借他人就医或购药均属于骗保行为。另一方面，若个人账户资金充裕，想要为家庭成员购买药品，也要通过家庭共济绑定亲属，而非直接借卡。

(来源：中国医疗保险、长沙医保)

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责编：刘艺

一审：刘艺

二审：毛晓红

三审：左丹

来源：长沙医保

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