刘云 湖南日报·新湖南客户端 2025-06-23 11:06:35
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湖南日报·新湖南客户端6月23日讯(通讯员 刘云)6月19日上午,宁远县人民医院急危重症医学中心通过多学科联动,在3小时内成功救治一名高危急性肺栓塞患者,彰显该院在急危重症救治领域的快速反应能力和综合诊疗水平。
当日早上8时,一名70多岁的男性患者由120紧急送入宁远县人民医院急诊科。家属代诉,患者半小时前在菜市场买菜时突发呼吸困难、剧烈胸痛伴有咯血,随后迅速出现面色发绀、意识模糊。
入院时,患者血氧饱和度已降至60%,生命垂危。急诊科团队初步判断为急性肺栓塞,立即启动绿色通道,实施气管插管及呼吸机辅助通气,同时联系彩超室完善床旁心脏彩超及双下肢静脉超声检查,迅速锁定病因——左下肢深静脉血栓脱落引发大面积肺栓塞。
但为排除气道梗阻的可能,在稳定患者生命体征的同时,紧急安排重症医学科团队开展纤维支气管镜检查,确认无气道梗阻后,在严密监护下完成肺动脉CTA,最终确诊为“急性大面积肺动脉栓塞(高危组)”。从入院到确诊,全程仅用时1小时,为后续治疗赢得宝贵时间。
医院急危重症医学中心立即联动血管介入科龙冰珂团队,急诊行下腔静脉造影+肺动脉造影+经导管肺动脉取栓、溶栓、碎栓术+下腔静脉滤器置入术。术后患者肺动脉血流改善,经皮血氧饱和度升至90%以上,立即转入重症医学科继续监护治疗,目前患者生命体征趋于平稳。
此次救治从发病到手术完成,总耗时仅3小时,充分体现宁远县医院急危重症医学中心“以患者为中心”的多学科协作理念,以及应对突发急危重症的“加速度”能力,为区域急重症救治体系建设提供了示范案例。
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来源:湖南日报·新湖南客户端
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