胃底折叠术，助您告别“心酸”人生

大众卫生报 2025-05-19 16:01:56

大众卫生报·新湖南客户端5月19日讯（通讯员陈平平高郁婷）“胸闷、烧心了两年，没想到竟是胃‘跑偏’惹的祸！”近日，65岁的欧阿姨在郴州市第三人民医院胃肠外科成功接受腹腔镜下食管裂孔疝修补术+胃底折叠术，术后次日即可下床活动，5天后康复出院。

欧阿姨曾因反复胸闷、烧心感、并且一躺平就呛咳被误诊为“冠心病”，吃药虽能压压火，可一停药，“反酸烧心感”立马卷土重来！听说郴州市第三人民医院多学科联合诊疗（MDT）专治疑难杂症，她怀着忐忑的心前来就诊。经过该院多学科会诊，结合胃镜及CT三维重建技术，确诊为“食管裂孔疝合并反流性食管炎”。此时真相大白——原是食管裂孔这个“阀门”松了，胃酸趁机“越狱”，把食管当成了“游乐场”！

入住胃肠外科后，接诊的李卓主治医师组织全科医护团队，对患者的病情经过详细的术前评估和术前讨论，确定为患者实施“腹腔镜下食管裂孔疝修补+胃底折叠术”，手术团队在刘固主任指导下，仅用1.5小时便完成疝囊回纳、裂孔缝合、补片修补及抗反流重建，术中出血不足10毫升。术后患者症状明显改善。并且在医护人员的悉心照料，欧阿姨现已顺利出院。

李卓介绍，与传统开腹手术相比，此次开展的全腹腔镜微创技术具有四大核心优势：第一，创伤极小，仅需3个0.5厘米切口，术后无显著疤痕，疼痛感大幅降低；第二，高清腹腔镜放大视野下，医生可清晰定位疝环缺损，精细化缝合加固膈肌裂孔；第三，抗反流更长效，独创胃底270°折叠术式，重建“单向阀门”机制，胃酸反流控制率达95%以上；第四，恢复周期短，术后24小时进食，3-5天出院，较传统手术提速70%。为何食管裂孔疝易被误诊？

食管裂孔疝是胃的一部分“钻”入胸腔，压迫邻近器官引发多样症状，常被误诊为其他疾病：

心脏警报”：心慌胸闷（易误诊为冠心病）

“胃病信号”：反酸烧心（常被当作普通胃病）

“呼吸难题”：咳嗽、哮喘（胃酸反流刺激气道）

“吞咽困境”：吞咽困难（疝囊较大时压迫食管）

专家提醒，食管裂孔疝并非罕见病，中国血管外科泰斗汪忠镐院士曾因误诊多次哮喘发作险入ICU，最终通过手术重获健康；而著名歌手邓丽君则因未能及时干预，导致吸入性肺炎不幸离世。专家再次强调，患者要到专业的机构早诊断早治疗。

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来源：大众卫生报

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