11岁男孩“胸痛” 竟是乳房异常发育

2025-04-30 11:45:09

大众卫生报·新湖南客户端4月30日讯（通讯员刘丹龙海旭记者王璐）11岁男孩康康（化名）最近感到十分烦恼，原来，近几个月来，他胸痛十分厉害，辗转了几家医院均找不到病因。近日，康康在母亲的陪伴下来到湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）儿科就诊，被确诊为男性乳腺发育症，经中医治疗后终于痊愈。

男孩乳房异常增大，原以为是肥胖所致

不仅乳房变大，而且不间断就会胸痛，穿个紧身一点的衣服或者趴卧时，胸部更是痛得难以忍受，这样的情况，11岁的康康已经忍了3个多月。“原来以为是肥胖导致的，也考虑是不是心脏问题，找了几家医院看，都找不到病因”，在湖南中医药大学第二附属医院儿科门诊，康康母亲焦急地向接诊医生龙海旭说道。

龙海旭经过查体发现，康康双侧乳房明显增大，有触痛，完善彩超检查后提示男性乳腺发育，而这正是导致康康胸痛的病因所在。而由于康康平日里爱喝饮料、奶茶，体型较胖，因此在其他医院就诊时，曾被认为是肥胖导致。经过予以中药汤剂柴胡疏肝散合知柏地黄丸加减，配合耳穴疗法，康康的乳腺恢复正常，胸痛痊愈。

“乳腺发育不是女人‘专利’，男性乳腺发育可发生在任何年龄。”该院儿科主任詹红艳表示，男性乳腺发育症是男性乳房组织的一种良性弥漫性或局灶性异常发育，其易与肥胖混淆，可根据外观、手感、B超检查等判断。乳房主要由乳腺组织（韧）+脂肪组织（软）共同组成，增大的乳房如果以韧为主要触感，则为乳腺实质为主，摸上去以软为主的患者则以脂肪组织为主要构成。

多种不良因素均可致男性乳房发育

事实上，男性乳腺发育症主要分为生理性和病理性，新生儿期、幼儿期、青少年期均可出现生理性乳腺发育，属于正常现象。还有许多男性存在病理性乳腺发育，性腺功能减退症、性腺肿瘤、全身性疾病、药物等因素均为致病因素。当男性出现异常乳房增大、疼痛等情况时，应及时就医明确病因。如果诊断为生理性发育，在未出现不适时可先行观察，有不适则对症治疗，若为病理性发育，则应积极治疗。

在中医理论中，男性乳腺发育隶属“乳疬”或“乳核”范畴。中医认为乳腺发育主要和肝、脾、肾三脏密切相关，男性乳腺发育是体内阴阳失衡、痰瘀互结的结果，强调通过疏肝、健脾、补肾等方法恢复气血调和。在治疗上，应根据个体体质和症状进行辨证论治，肝气郁结证，需疏肝理气，化痰散结；肾气亏虚证，则需益肾滋阴；痰凝血瘀证，则要活血化瘀，行气散结。中医注重整体调理，不仅关注乳房局部症状，更注重调节脏腑功能、恢复阴阳平衡，中药内服及针灸、中药外敷等中医外治法副作用少，且在治疗男性乳腺发育上均有较好的效果，尤其适合生理性发育或轻度病理性问题。

詹红艳提醒，对于青春期男孩，在生活中要注意保持健康的饮食生活习惯来预防乳腺异常发育，避免过度进食蜂王浆、燕窝、动物内脏等可能含激素的食物，减少油炸、甜腻食品，防止痰湿内生；保持规律作息，避免熬夜；当出现生理性乳腺发育时，应避免焦虑或不当挤压。

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