大众卫生报·新湖南客户端4月29日讯（通讯员 朱忠达）“为更好地为本村村民开展健康医疗服务，为村民建立了专门的健康档案，定期随访，指导他们用药，跟他们讲解一些健康、保健常识。”近日，正背着就诊包，带着听诊器进组入户为村民们进行健康体检和随访的汝城县土桥镇西塘村村医何玉凤告诉笔者。

近年来，汝城县不断推进基本公共卫生服务提质增效，提升基层医疗服务能力和水平，创新服务模式，充分发挥乡村医生健康“守门员”作用，提高辖区群众健康水平，绘就乡村振兴健康底色。

推进紧密型县域医共体建设。分别按照“1+14+216”的模式组建以医共体总医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底的紧密型县域医共体，推动优质医疗资源下沉，建立形成县乡村三级联动、分工协作的医疗服务体系。

开展5G智慧化急救网络体系建设。在县人民医院建成了高标准的5G智慧急救中心，县人民医院、县中医院作为城区急救网络医院，乡镇卫生院为急救分站，全县14所乡镇卫生院均配备了1—2辆救护车，构建“10分钟城区急救圈+30分钟乡镇急救圈”，抢救成功率同比提升15%，胸痛患者治愈率达99%，实现了全县急性胸痛、卒中等急危重症患者急诊急救90％不出县。

强化工作保障。在行政村卫生室配备健康一体机，实现让村民在家门口就能享受一站式健康体检服务；在全县14所乡镇卫生院及216家村卫生室实施人工智能辅助诊疗技术应用，推广远程会诊、互联网复诊、远程检查，公共卫生、医保结算、家庭医生签约均提供信息化支撑，实现县域就医“一卡通”；全县所有行政村卫生室均实施了医保定点报账，开通率、使用率达到100%，2024年村卫生室医保报销人次约21.5万人次，行政村卫生室医保报销人次占比120%。

加强健康服务。构建 “县域健康服务三级联动”工作机制，以14个乡镇卫生院为主体，县级医疗机构+乡镇卫生院+村级卫生室稳步实现信息共享、工作互动。2025年统筹安排牵头医院25名主治医师在晋升副主任医师前下基层驻点9家乡镇卫生院进行帮扶指导，推动优质医疗资源下沉基层，实现乡镇卫生院儿科、全科医疗科、中医科全覆盖，形成了基层特色专科5个；组建医疗团队固定时间到乡镇卫生院开展业务服务指导，建立由家庭医生、签约助理、指导医师等共同组成“1+N+1”模式的家庭医生签约服务团队211个，重点以高血压、糖尿病、癌症、脑卒中、心血管疾病、慢阻肺等慢性病为切入点，为广大居民提供上门治疗、随访、康复、护理、健康指导、家庭病床等健康服务。

为让群众在家门口享受到更优质、更精准的医疗服务，汝城县牢固树立以人民为中心的发展理念，竭力当好基层群众“健康守门人”，找准健康服务“着力点、落脚点、关键点”，提供健康义诊、送医下乡、健康体检入村（居）、家庭医生入户等服务项目。患者外转率逐年下降。今年以来，开展“健康义诊”进村（居）20余场，惠及群众2000余人次；完成“两癌”（ 宫颈癌、乳腺癌）筛查365人次。让群众在优质的医疗资源、精细的服务内容、便捷的服务流程中不断提高就医的满意度、归属感、幸福感。近日，汝城县暖水镇中心卫生院专业服务团队来到乾塘村开展“健康上门”活动，详细询问了70余岁月的唐稳才老人的身体健康状况、用药情况和饮食作息习惯，为其进行心肺听诊、测量血压等详细检查，提供拔罐、敷贴等中医理疗。并提示有问题时可以微信或打电话，他们随时上门提供服务。“真是太感谢你们了，正月里还上门来给我们做检查,讲如何预防疾病的知识……”唐大爷激动地说。

“乡镇卫生院、村卫生室是守护人民群众健康的第一道防线，汝城县将进一步完善工作措施，切实发挥乡镇卫生院公共卫生服务职能，综合提供家庭医生签约、预防保健和基本医疗服务。同时加大对村卫生室的投入力度，推进村卫生室规范化建设，强化乡村医生业务培训、提升家庭医生签约服务水平，让人民群众在‘家门口’就能享受到‘有温度’的医疗卫生服务。”汝城县卫生健康局分管基层卫生的医考中心主任邓德航说道。

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