大众卫生报·新湖南客户端4月28日讯（通讯员 张治国 李政宏）涟源市古塘乡地处海拔680余米，境内大山连绵，素有涟源“青藏高原”之称，人民群众赴市区就医极度不便。

现在可不一样了，该乡申家村患者吴某说：“以前去市人民医院看病，路途远、看个病还要到市里住一晚，花费多，负担重，现在专家来到家门口的卫生院坐诊看病，真是太方便了！”

为深化医药卫生体制改革，加强紧密型医共体建设，推动优质医疗资源向基层倾斜，涟源市总医院启动专家医疗团队定期巡诊计划。旨在通过每月至少一次的常态化服务，包括医院坐诊、病房巡诊查房、医护带教、家庭医生签约服务技术支持，技能培训、健康讲座以及入户诊疗等多元化活动，将市级专家的医疗服务延伸全市21个基层卫生医疗机构，切实解决群众“看病难、看病远”的难题。

在古塘乡卫生院门诊室，涟源市总医院{市人民医院}下沉专家凭借丰富的临床经验和精湛医术，耐心地为每一位患者诊断病情；古塘乡卫生院医务人员在总医院专家身边仔细聆听，认真记录。

对口巡诊古塘乡的两位总医院专家下沉到涟源市总医院古塘分院后，定期开展系列医疗帮扶活动，为基层医疗服务注入强劲动力，成效显著。在坐诊现场，慕名而来的10余名患者，两位医生凭借深厚的专业功底与耐心细致的服务态度，仔细询问病情、精准诊断，为每一位患者量身定制个性化的诊疗方案。查房期间，总院医生毫无保留地分享临床实践中积累的宝贵经验与独特的治疗思路，基层卫生院医生针对疑难病例向专家请教并展开深入研讨，不仅为当下患者的治疗难题提供了新思路，更搭建起两院医生相互学习、共同成长的平台，有力促进了医疗技术的整体提升。

巡诊专家不仅专注于临床诊疗，还积极进行传帮带带教学习。通过每月一次开展医疗技术讲座，结合实际病例分析，使复杂的医学知识变得通俗易懂。通过这些培训，为涟源市总医院古塘分院打造了一支带不走的医疗队伍，让基层医护人员医疗业务得到极大的提升。

古塘分院的吴医生告诉记者：“我们基层医生在日常工作中会遇到各种各样的患者和复杂的病情，但受限于资源和经验，有时会感到力不从心。不过，自从有了总院的帮扶，情况有了很大改观，我们还可以通过网络远程会诊，如临床会诊、心电图会诊、B超会诊等多种方式，请教总院专家，专家们在线查看图像了解病情后给出诊断和诊疗建议。能让患者不用跑远门就能得好专业的诊断”。

同时，涟源市总医院古塘分院为推进医防融合、提升公卫服务能力，通过家庭医生签约、健康体检服务下沉及健康宣教等“五位一体”服务模式，创新打造“1+1+N”团队签约模式。以涟源市总医院专科医生为技术支撑，配合该院全科医生、乡村医生及公共卫生人员组成服务团队，按需为签约居民提供个性化服务包，如慢病管理包、孕产妇包、老年人健康包等。同时，家签团队还“一对一”入户为签约居民张贴家签明白卡，提高居民知晓率。深化信息赋能管理。依托公卫3.0信息平台，实现签约居民电子健康档案、就诊记录、随访数据互联互通，动态监测高血压、糖尿病等重点人群健康指标，及时预警干预。截至目前，古塘乡家庭医生签约覆盖率达100%，高血压、糖尿病患者规范管理率分别提升至 99.3%、99.1%，群众满意度达100%。通过早期干预，脑卒中、冠心病急性发作住院率同比下降3.1%。

涟源市为确保专家巡诊活动的持续性和有效性，探索形成长效机制，如定期派驻：确保市级专家每月至少一次下沉至基层医疗机构坐诊，提供面对面诊疗服务。学科共建：针对基层薄弱学科，实施重点扶持与共建计划，提升整体服务能力，促进学科均衡发展。绩效考核：将下沉服务成效纳入总医院专家的考核体系，确保工作实效，激励专家团队积极参与基层医疗服务。

通过资源、人才、技术的全面下沉，涟源市医共体建设取得初步成效，目前正朝着“小病在村社区、大病不出县”的医改目标稳步迈进。此次专家巡诊不仅为提升基层医疗服务能力注入了强劲动力，更是推动乡村振兴、减轻群众就医负担的“惠民工程”。随着医共体建设的不断深化，涟源市城乡医疗资源分配将更加均衡，为全市人民的健康福祉奠定坚实基础。

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来源：大众卫生报