穿透ICU黑暗中的一束光，医护人员人性化关怀

大众卫生报 2025-04-27 09:57:00

"我迷迷糊糊听见一些声音，好像是机器在响，也像有很多人在走动，可我喉咙里面插着管子发不出声音，全身就像被巨石压着，后来我逐渐清醒，慢慢睁开眼睛，挣扎着想要坐起来，这时有几个人围了过来，还说了些什么，然后拔出我喉咙里面的管子…"术后患者醒来易出现"ICU综合征"，常表现为谵妄、恐惧或焦虑，此时，医护人员的“主动关怀”，就像是黑暗中的一束光，将会照亮这些“监护仪外的生命体征”。

“彭娭毑，现在是下午4:00”“这里是重症监护室”——时间坐标重建

封闭的治疗空间，使患者的定向力下降，不知身处何方，时间地点的告知，是信息的传递。

"我是您的责任护士小唐"——给人际定位

听到名字时大脑会点亮"人脸识别区"，帮助建立身份认同，产生信任后患者也更可能主动报告身体不适及配合操作治疗，有助于临床工作的开展。

“我们这里是没有家属陪伴的，24小时都会有人在旁边守护，您也可以随时呼唤我们”——构建安全避风港

减轻患者“没有家人陪伴”的无助与孤独，确保患者的安全感。

“这些仪器设备都是为您的健康保驾护航的”—— 帮助认知重构

ICU内的警报声会让患者感到恐慌，运用一些通俗易懂的词语描述仪器设备可帮助患者理解这些是“守护我的”，减轻心理压力，增强依从性，减少不良事件的发生。

"你的伤口有没有疼痛，口渴吗？"——了解需求

医护人员应认识到患者的生理需求及身体感受，积极沟通，并将沟通转化为精准的“诊断工具”，传递人文关怀。

“我可以用棉签给您打湿一下嘴唇”——精准护理

采用一些能缓解不适（口渴等）的措施，安全有效的解决问。

使用温柔、亲切的语言与患者交流，耐心倾听需求，同时结合肢体语言，如微笑、眼神交流或握手等来强化关系的建立。

湘雅医院重症医学科的王青霞护士长说：在医患沟通中，语言与非语言沟通的结合交流方式可以帮助医患建立信任关系，温柔的话语本身就是强效的"神经止痛剂"，而非语言沟通主导信任感，一次温柔的抚触、有力的握持都能给患者带来心理支持。

随着社会的进步，人们对于ICU的关注点不再局限于强大的临床医疗救治，而是扩展到人性化关怀。在这个充满仪器滴答声的空间，主动沟通、俯身倾听、坚定握持、温柔解释，成为比镇痛药物等治疗措施更深入人心的治愈力量。

作者：中南大学湘雅医院谷梦雨刘葱

责编：郭芝桃

一审：郭芝桃

二审：陈艳阳

三审：谢峰

来源：大众卫生报

我要问