编者按：

叙事护理作为一种新型的护理方法，强调通过倾听、理解、诠释患者的故事，帮助患者发现生命的意义和价值，从而促进患者的身心健康。即日起，“醴陵健康”开设“疗愈之‘声’”专栏，展现医患之间的温情时刻，营造尊医重卫的良好社会氛围。

【作者介绍】张巧芬

醴陵市精神病医院女二病区护士长

主管护师、国家二级心理咨询师

【患者信息】静萱（化名），女，17岁，患“双向情感障碍”，因割腕自杀未遂入院治疗。

叙事护理经过

在敞亮的病房，我遇见了静萱。

她是一个只有17岁的花季女孩，圆乎乎的脸上架着一副厚重的眼镜，镜片后忽闪着一双又大又圆的眼眸，藏着无尽的无助和恐慌。

住院这些天，只见她不停地踱步，说话语速快，不断重复着“讨厌这里”等话语，而且要求多，反复要求打电话申请家人陪护，还不太听劝，眼神中总闪烁着兴奋的光芒，难以停下来休息，医生把她隔离在监护室。

待她能平静下来后，我试着和她聊天。

我端上换药盘，走进了病房。

我：“静萱，今天由我帮你换药，你别紧张，我动作会很轻柔的。”

静萱没有作声。

我揭开了纱布，看到静萱手腕上十几道触目惊心的血痕，其中有一道很深，做了清创缝合。

我心疼地问她：“疼吗？”

静萱脸撇向一边：“不疼，我不在乎。”

我：“伤口这么深，还缝了线，太难为你了。那你在乎的是什么？”

静萱：“我在乎我身上那一堆肉，跟气球一样。”

我：“像气球一样，你能说得具体一些吗？”

静萱：“自从我得了这个病，上课就打不起精神，每天都胡吃海喝，身体就像气球一样，越吹越大，感觉快撑破了。家里人不理解我，加上我对学习也不上心，有时候吃得特别饱就想睡。他们担心我考不上大学，对我很失望。我每天就是吃了睡睡了吃，觉得生活很没意思。”

我：“家人担心你考不上大学，你觉得生活没意思，是遇到了什么麻烦吗？可以和我谈一谈吗？”

静萱的眼光暗淡下来：“我是家里的大女儿，有两个妹妹。我的学习成绩一直不错，是她俩的榜样。在我们那个镇，只有二十多名学生考上了我所在的重点高中。我很喜欢文科，高一政治考试我还拿过全年级第六名，那时我有多骄傲啊！唉！只是在接触网络后，我就沉浸在游戏里面，经常熬夜打‘第五人格’，脾气也越来越差，无心学习只能退学。慢慢地成了现在得这个病的我，有时候很想放弃自己，我多次用小刀在手上划开皮肤，看着殷红的血流出来，我有一点释放的快感。”

我换完药，顺便轻轻地拉起她受伤的手：“那你现在还是这样想的吗？”

静萱眼睛红了：“我现在觉得很蠢，适得其反。虽然受伤的是我的身体，可痛的是妈妈的心，我辜负了他们对我的爱。妈妈是一个能干的女人，她每天五点多钟起床，在工作环境很差的鞭炮厂干活到下午五点多，妈妈很关心我，她总是迁就和满足我的所有要求。她文化水平不高，但为了我的病，没有医学知识的她反复搜索查找资料，了解这个疾病，还不惜花重金带我去省城看病。还有我的奶奶，她是一个善良、节约的老人，这次为了我的病，居然花了3000多块钱请神婆来驱魔。我很心痛，觉得自己给家里添了很多麻烦，她们为我付出了很多很多，我却不能让家人心安。”

我帮静萱整理了一下头发，轻轻拍了她的肩膀：“今天你妈妈打电话过来反复嘱托我们，说天气变冷了，要帮你添一件衣裳。你看你妈妈这么关心你，奶奶也为你付出这么多，你觉得怎么做才能让家人心安？”

静萱：“我要克服心里这道难关，好好配合治疗，把这里当成寄宿学校，远离游戏，在你们的陪伴下，规律作息时间，不断调整心态，多参加锻炼，珍惜生命，让家人放心。出院后，我要好好复习，打算去报名参加单招考试，以后工作有了着落，就能挣钱供妹妹们读大学，也能为妈妈减轻负担。”

我竖起了大拇指：“静萱，我们要相信‘相信’的力量，在家人的关爱下，你是可以战胜心魔的，我们一起加油!”

随着时间的推移，静萱的笑容逐渐多了起来。她开始主动参加病房组织的活动，和其他年轻的病友交流。通过合理安排膳食和活动，静萱的体重从79公斤降到了74公斤，她对自己越来越有信心了。

叙事护理感悟

叙事护理不仅仅是一种护理方法，更是听者与述者心与心的交融。我们通过倾听、陪伴和鼓励，为双向障碍患者驱散躁郁的阴霾，在不一样的花季年华里，重新找到生活的光芒，勇敢逐光而行。

通讯员：王琦 张燕舞 张巧芬

责编：王思贤

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来源：大众卫生报·客户端