动画视频｜消化道肿瘤筛查指南——胃镜、肠镜，你真的需要做吗？

大众卫生报 2025-04-20 10:06:46

在我国，胃癌和结直肠癌的发病率居全球前列。这两个消化道肿瘤的高发，使得胃镜和肠镜成为我们定期健康检查的必选项目。但对于哪些人需要筛查、如何筛查，很多人仍然心存疑惑。今天，我们邀请湖南省肿瘤医院消化内一科主任医师周慧俊，跟大家聊聊有关话题。

一、为什么早筛如此重要？

2024年国家癌症中心发布的最新数据显示，我国胃癌发病率为35.87万，80%患者发现时已经是中晚期。胃癌和结直肠癌的高发病率和高死亡率，让早期筛查变得尤为重要。数据显示，早期胃癌的5年生存率超过90%，与晚期形成显著差距，因此，早筛就是“救命”。

二、哪些人群需要进行早筛？

例如，普通人群建议每2-3年做一次胃镜检查。若有胃癌家族史的患者，40岁开始每2年进行一次胃镜检查。如果你有幽门螺杆菌感染，每年应检测幽门螺杆菌，并根据检测结果决定是否做胃镜。如果有长期的吸烟、饮酒等不良习惯，建议每1-2年做一次胃镜检查。50岁以上的人群，不论是否有家族史，都需要进行结直肠癌筛查。

值得注意的是，幽门螺杆菌感染，是胃癌的重要危险因素之一。研究表明，幽门螺杆菌感染者患胃癌的风险是普通人的2到3倍。感染幽门螺杆菌不仅可能导致胃炎、胃溃疡，还与胃癌的发生密切相关。

如果你有幽门螺杆菌感染的风险，建议先进行幽门螺杆菌的筛查。根据筛查结果，如果检测为阳性，可能需要进一步的胃镜检查，以评估胃部的健康状况。

三、无痛胃镜/肠镜，提高早期筛查率

许多人担心胃镜和肠镜检查会非常痛苦，但现在的无痛胃镜和无痛肠镜技术可以有效消除这些顾虑。检查过程中，你会在轻度镇静下完成，完全不会有痛感。

无痛胃镜和肠镜的检查时间大约在10到30分钟之间，整个过程轻松舒适。你可以放心地接受这些检查，早期发现问题，远离疾病。

为了确保检查顺利进行，胃镜检查前需要禁食至少6小时。肠镜检查则需要提前一天服用清肠药物，以确保肠道清洁。检查当天，最好有家属陪同，确保检查后的安全。

胃镜检查过程通常持续约10-15分钟，而肠镜检查则需要更长时间，一般在20-30分钟之间。检查后，医生会及时解读结果，并根据具体情况提出进一步的治疗建议。

四、如何预防胃肠道肿瘤？

预防胃肠道肿瘤，除了定期筛查，健康的生活方式也至关重要。保持均衡饮食、戒烟限酒、增加运动、保持健康体重，这些都能有效降低胃癌和结直肠癌的风险。

通过早期筛查，我们可以守护自己的健康，避免未来的痛苦。45岁的王先生，通过筛查发现了早期的肠息肉，及时切除，避免了癌变。一次检查，守护全家人的健康，关爱自己和家人，从现在开始！

指导专家：湖南省肿瘤医院消化内一科主任医师周慧俊

通讯员：彭璐

脚本：袁小玉

制作：夏冰冰

责编：袁小玉

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来源：大众卫生报

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