3岁娃也泌尿系结石？家长注意了，这样帮孩子预防

周阳乐湖南日报 2025-02-14 21:01:18

　　湖南日报全媒体记者周阳乐通讯员马媚媚

　　3岁的小雨（化名）此前频繁出现腹痛症状，湖南省儿童医院泌尿外科主任医师赵夭望对小雨进行全面检查，确诊其为右输尿管结石和右肾积水。2月13日，赵夭望教授团队成功为小雨实施右输尿管钬激光碎石术。目前，小雨正在术后康复阶段。如何发现儿童泌尿系统结石？怎么治疗？又如何预防？记者就此采访了相关专家。

　　如何提前发现儿童泌尿系结石？

　　如果孩子出现有血尿、腹痛、呕吐及排尿困难等症状时，泌尿系彩超及CT检查显得尤为重要。超声是诊断泌尿系结石的常规方法之一，对泌尿系结石的检出率高达97%-100%。此外，超声使用便捷，费用较低，无辐射危害，可用于广泛筛查及随访。而CT被认为是诊断泌尿系结石的首选检测手段，有很好的敏感性及特异性，还能发现泌尿系之外的疾病，建议使用低辐射剂量的CT。

　　儿童泌尿系结石怎么治疗？

　　儿童泌尿系结石目前治疗主要分为外科治疗和非外科治疗。外科治疗主要手段有体外震波碎石、输尿管硬软镜及经皮肾穿刺碎石、开放手术等三种方式，而非外科治疗方式分为水化疗法、药物促进结石排出以及物理振动排石。

　　儿童泌尿系结石的预防？

　　1、多饮水：保持充足的水分摄入是预防肾结石的关键。不同年龄段的儿童青少年每天饮水量有所差异，确保每天尿量＞1.5L。充足的水分摄入有助于稀释尿液，减少晶体和结石的形成。

　　2、低盐饮食：限制盐的摄入量有助于降低尿液中钙的浓度，从而减少钙盐沉积和结石形成的风险。建议7-10岁儿童每日盐摄入不超过4g，11-17岁青少年每日盐摄入量不超过6g。

　　3、避免高蛋白饮食：高蛋白饮食是肾结石形成的一个危险因素。为了预防结石复发，应控制蛋白质的摄入量，尤其是动物性蛋白质。同时，尽量选择低脂、低糖的蛋白质来源，如鱼、瘦肉、豆类等。

　　4、保持正常的钙摄入量：适量的钙摄入对预防肾结石形成是必要的。钙是构成骨骼和维持正常生理功能所必需的矿物质。建议从食物中摄取适量的钙，如牛奶、酸奶、小鱼干等。

　　5、适当运动：适当运动有助于提高新陈代谢，促进尿液排出，减少晶体和结石的形成。建议选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，并保持一定的运动强度和时间。

　　专家表示，儿童泌尿系结石病因比较多且复发率高，湖南省儿童医院泌尿外科近一年就收治约130例结石患儿。5年内复发率在40%—50%之间，其防治工作不容忽视。定期的B超检查有非常积极的意义，但最基本、最有效的方式是鼓励孩子多喝水。当孩子出现血尿、腹痛、高热、尿频、尿急、尿痛及排尿困难等症状时，应高度怀疑是否存在泌尿系结石的可能，建议尽早到专业的儿童泌尿外科就诊，切莫耽误治疗。

作者：周阳乐

责编：李传新

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来源：湖南日报

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