湖南日报·新湖南客户端 2019-06-17 18:27:43
湖南日报·新湖南客户端记者 刘银艳
矫健的身姿、充沛的活力,配搭上笔挺的衬衫、锃亮的皮鞋,谢红付总是显得气场十足。这是一个内外兼修的男人,如果更进一步了解,方知这位湘雅医院皮肤科主任、一级主任医师,30多年来致力于为湖南人解除面部皮肤疾患病痛,“爱面子”的他,为了湖南人的“面子”,一直在潜心研究,不断创新。
“最难预约的男人”与“玫瑰痤疮之父”
在湘雅医院皮肤科,谢红付总是最忙的那一个。经他治愈的皮肤病患者在微信、微博、小红书等社交媒体分享被他解除病痛的喜悦时,常称他为“最难预约的男人”,这样的宣传浯又吸引更多的省内外患者慕名而来。
“最难预约的男人”有多难预约?原来在湘雅,挂号资源都在网上公开,患者可提前两周预约,资源应该够丰富了,可即便这样,要预约到谢红付教授的号,仍不那么容易,网上抢挂他的门诊号的成功率约为1/40。
“皮肤病有2000多种,常见的也有50多种,曾有专家指出,每个人身上的皮肤病,平均在3种以上,理论上有一半需要接受治疗。如果湖南的人口以6800多万计算,理论上需要接受治疗的皮肤病患达1亿以上人次,像我主攻的面部敏感与痤疮,需接受治疗的患者粗略估计有1000万。”6月14日,记者终于预约到这位“网红”。在他看完门诊后、等待团队商量组织一个全国性学术会议的空隙,谢红付接受了记者的采访。
“在湖南,能看门诊的皮肤科医生800余人,要面对如此庞大的患者群体,我们只有‘拼了’。”谢红付笑着对记者说。作为湘雅医院皮肤科主任、一级主任医师,已功成名就的他,讲学、带团队、做研究,时间已经很紧张了,但他仍然每周有7个单元的门诊,是接诊病人最多的中国皮肤科教授,“我一年的门诊量在3万人次以上,其中因为面部敏感与痤疮来求诊的占了8成,大部分来自全省各地。”谢红付说,因为“面子” 问题来求诊的湖南人越来越多。
上世纪八十年代,谢红付考入湖南医学院(现中南大学湘雅医学院)。1985年,湖南医学院临床医学专业实习改革,只有少部分同学能定向专科实习,在选择专业的表格上,他将三个志愿栏统一都写着皮肤科。选择皮肤科作为事业发展的方向,源于他对中国人注重“面子”问题的强烈预见性。
谢红付认为,面部皮肤疾患容易被周围人察觉从而影响“面子”,随着现代人经济生活水平的提高,越来越注重“面子”问题,一旦“面子”有瑕疵,也会在一定程度上影响其生活质量,甚至是心理健康。
其次,现代人过多的面部护理、化妆、熬夜、工作压力等,也让“面子”问题越来越多。
谢红付说在他主攻的面部敏感与痤疮中,大部分人的“面子”问题,要么是红脸蛋,即玫瑰痤疮;要么是豆豆脸,即人们熟悉的粉刺,也称痤疮;要么是红脸蛋加豆豆脸。
“青年人中,患有痤疮的占了30%左右,而且3个病人中有1个病情厉害的。”谢红付提到。
曾有一位留学美国的邵阳籍少年,因为脸上长满了严重的痤疮,一点也自信不起来。一家人多方求医,后得知河北某诊所有治疗痤疮的“祖传秘方”,欣然前往,谁知所谓的妙招就是“刮掉全部痤疮”。少年忍着剧痛接受了“治疗”,花了8万多元,不仅痤疮没有改观,还留下满脸疤痕,多次在大洋彼岸向父母哭诉烦恼,甚至说失去了继续生活下去的勇气。
几经周折,父母打听到谢红付在损容性皮肤病的治疗上有独到研究,心存一线希望找到了他。谢红付通过与少年邮件往来,了解到详细病情后,劝他回国治疗,并为他制定适宜的治疗方案。半年后,少年的脸重获新生,基本康复,性格也变得乐观阳光。
“生活中,常看到有人面色泛红,不要误以为他是气色好,而是有可能患上了玫瑰痤疮。我们熟悉的名人如克林顿总统、戴安娜王妃均有玫瑰痤疮,在中国的患病率可能在4%左右。”谢红付提到。
玫瑰痤疮是一种面部反复发红发热,干燥或瘙痒,甚至长红血丝的“面子”问题,在中青年女性当中非常多见。几年以前,对于这个“面子”问题,普通民众甚至皮肤科医生只知其皮肤敏感,而不知道其敏感的真实原因,因而得不到及时的修复。
“有的人以为玫瑰痤疮是普通的皮肤过敏,使用了激素类产品,也许刚开始有点效果,但很快发现,症状更严重了,停用激素也控制不住,最后可能酿成严重的面部疾患令人痛不欲生。”谢红付告诉记者。
针对这种面部反复发红发热的疾病,在当时的中国教科书上找不到诊治标准,但功夫不负有心人,谢红付带领团队通过总结数以千记的追踪病例,并反复查阅国外文献,终于找到了这种皮肤敏感的真相——玫瑰痤疮。
2016年,谢红付团队提出了中国玫瑰痤疮诊断标准与治疗规范。2018年,谢红付出任中华医学会皮肤病学分会玫瑰痤疮研究中心首席科学家、中国医师协会皮肤科医师分会玫瑰痤疮专业委员会主任委员,被业界誉为“中国玫瑰痤疮之父”。
“在湖南,有一半基层医院皮肤科医生跟过我的门诊。”
在谢红付的微信群里,有一个群是他建立并打理的,叫“湖南省面部敏感与痤疮交流群”,省内主攻“面子”问题的基层医院皮肤科医生基本都入了群。
谢红付经常把临床上遇到的诊断治疗欠缺或错误的病例“晒”到微信群里,提醒医院和医生注意。也许这个错误诊治就出自群里某医生之手,下一次他就会格外注意,而其他的医生也可以引以为鉴。
“面部皮肤疾患要做到精细化诊断和精准治疗,并不容易,因为不少患者往往是多种疾患重叠在一起,如果诊断与治疗不精准,不仅无效,反而加重。”谢红付提到,如玫瑰痤疮就常与脂溢性皮炎、面部湿疹重叠,也常与粉刺重叠。
很多患者为了获得更精准的治疗,费尽周折找到谢红付。可面对“一号难求”的现实困难,谢红付认为,只有把更多的基层医院皮肤科医生培训起来,才能实现更大的公平。
“在湖南,有一半基层医院皮肤科医生跟过我的门诊。”谢红付说,对于他们要跟诊的请求,谢红付来者不拒。
谢红付还经常利用周末业余时间,赴全国各地对皮肤科医生进行巡回演讲,讲解以玫瑰痤疮为代表的面部敏感疾患的规范化诊治。仅2018年下半年,他就先后对北京、上海、广东、辽宁等21个省市的皮肤科医生进行了巡讲,使4000名以上皮肤科医生受益。
而且,从2011年起,湘雅医院皮肤科成为中国医师协会皮肤科医师分会全国唯一的损容性皮肤病培训基地,谢红付每年都要举办面向全国皮肤科医师的培训班。
每周二的晚上,是湘雅医院皮肤科全科医师参加的学术沙龙专属时间。每一次,都会有几位医师登台演讲,临床病例、新技术、新进展,讲完后,谢红付会要求大家进行现场点评和讨论,让年轻的优秀人才迅速成长起来,是他不变的心愿。
目前,帮助生活美容师共同应对面部敏感皮肤,也提上了谢红付的工作日程。
“在中国,皮肤科医生不到3万,而生活美容的从业人员高达3000万以上,大部分面部敏感皮肤患者不是先去医院,而是先去家附近的生活美容院,如果生活美容师没有经过正规的培训,患者就很难得到正确的护理,反而越来越厉害。”谢红付告诉记者。
今年3月,经省民政厅、省科协批准,他联合省内主要的知名皮肤美容专家,发起成立了湖南省皮肤健康美容研究会。该研究会旨在协调医疗美容与生活美容的齐步发展,特别是对生活美容从业人员提供敏感皮肤修复的规范化培训,从而使湖南人民的敏感皮肤尽可能就近得到及时修复。
十年如一日,为门诊患者提供免费诊后咨询
谢红付是首届中南大学“湘雅名医”,当时,在第一轮在由湘雅医院300多位正副教授组成的群众海选中,谢红付的得票数名列第三。
“有谁能做到,这么多年来,坚持为每一位患者提供免费诊后咨询?”仅凭这一点,不少教授表示服了。
从2009年起,谢红付决定为门诊患者提供免费诊后咨询,这个决定一出,就坚持了10年。虽然最初时患者没有现在多,但全凭个人维护,确实很累。
谢红付却显得很放松。他告诉记者,很多皮肤病是慢性反复发作,需要较长时间的耐心治疗。然而,大多数患者拿药后在家治疗,有些药物会出现副作用或暂时性的病情加重,患者可能因此放弃治疗,要想取得理想的治疗效果,对患者咨询的及时解答和心理支持非常重要。
两年前,随着患者逐年增多,这一工作由个人维护变成了团队维护,但对于病情复杂的患者,谢红付仍然亲自照顾。
“实践出真知,正因为数年的‘诊后服务’,通过对数千例病例的追踪,我们最终发现,平时我们常说的面部反复发红发热的红脸蛋,大部分就是玫瑰痤疮,并提出了中国玫瑰痤疮诊断标准与治疗规范。”谢红付表示,作为医者,一辈子都应向书本学习,向患者学习,向同行学习。
谢红付在全国各地对皮肤科医生进行巡回演讲时,常会讲到作为“网红”的心得——《如何打造个人品牌吸引粉丝》,那就是精准的诊治、良好的诊间沟通,和完善的诊后服务。
“医者几分钟,患者一辈子。”谢红付说他从来不敢掉以轻心,把病看好,是他30多年来的行医准则。
随着人们经济生活水平的提高,不少患者不再满足于简单的免费诊后咨询,他们对舒适就医有了更高的要求。如何对面部敏感皮肤患者实行一对一的个性化管理,是谢红付现在思考得最多的问题。
“以玫瑰痤疮为代表的面部敏感皮肤,其诊断主要不是靠仪器设备,而是靠医生的经验与耐心,同时其治疗需要个性的长期管理。而各大公立医院皮肤病患者非常多,病种也多,很难做到一对一管理。”谢红付认为。
日前,乘着国家鼓励公立医院医生多点执业的政策东风,在谢红付的指导下,我省第一家专注面部敏感皮肤与痤疮的雅肤美肤专病门诊在长沙成立,首批医生由湘雅医院皮肤科毕业的研究生组成。在这个专病门诊,推行谢红付和他的团队精心打造的面部敏感皮肤与痤疮就医新模式,即通过医生的精准诊断,为每位患者制定个性化治疗方案,并根据病情变化实时调整,同时实行个性化的长期免费咨询管理,把医术发挥到极致而成为一门艺术。
“希望这种理念与模式能复制到湖南乃至全国,让更多的敏感皮肤患者的面子得到及时修复。”谢红付表示。
责编:姚帅
来源:湖南日报·新湖南客户端

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