大众卫生报 2018-09-18 10:31:17
大众卫生报记者 殷映月
走进湘潭市中心医院急诊重症监护室(EICU),记者看到来来往往忙碌的医生和护士,在为抢救一个个鲜活的生命而奔跑着。查完房、匆匆赶来的急诊科主任袁光雄在他的办公室接受了记者的采访。袁主任的办公室很小,里面挤着一张简陋的木质上下床,书柜里装满了医学专业书籍,吸引记者眼球的是日历上写满了各种医学培训、年会、竞赛等内容,足见他的敬业与专注。袁光雄从医20多年来,敬畏生命,分秒必争,决不放弃最后一丝希望,在一次次与死神的搏斗中展现着“湘潭好医生”的风采。

5月27日,院前急救电话铃声急促响起,10分钟后神志昏迷的刘某被推进ICU,初步诊断为急性心肌梗死并心跳呼吸骤停。患者命悬一线,生命体征极不稳定,袁光雄的急救团队严密监测,呼吸机辅助通气,深静脉穿刺,大剂量血管活性药物持续泵入支持。患者病情异常复杂,“阶段性室壁运动异常、二尖瓣三尖瓣主动脉瓣返流、左室收缩功能降低、舒张功能降低……”无数难题摆在面前。然而,袁光雄没有退缩,眼神坚定地说:“一定要想方设法把患者救过来!”要挽救患者的生命就必须立刻行冠脉造影及介入治疗,不容片刻犹豫,他集合全科力量,顶着巨大风险义无反顾地将患者推进了介入室,在局麻和主动脉内球囊反搏(IABP)支持下行冠脉造影、血栓抽吸、冠脉内球囊成形和支架植入术,患者闭塞的左冠前降支经过手术终于再通了。但手术过程比预想的更加艰难,术中伴随着凶险的室颤,袁光雄及带领的团队临危不乱,经过1个多小时的奋战,患者的心率、血压终于平稳,重获新生。袁光雄无暇顾及额头豆大的汗珠,会心地笑了。

袁光雄擅长应对各种急危重症,如心跳呼吸骤停、各种休克、中毒、哮喘大发作、ARDS、严重心律失常、急性脑血管病等的救治。他率先在湖南省开展急性脑梗死的超早期静脉溶栓治疗及动脉内取栓治疗技术。 “患者每延误一分钟,就会多死亡190万个脑细胞。”袁光雄说,他率领的以急诊科为主导的脑卒中中心对于急性缺血性脑卒中患者的急救,是与时间赛跑、与死神较量。自2017年成立卒中中心,湘潭市中心医院的绿色通道接诊了700多例卒中患者,其中符合指征并进行溶栓治疗的有300多例,脑卒中中心将急性缺血性脑卒中患者的生命抢救时间一再缩短,从80分钟到25分钟再到15分钟,打造出抢救生命的“湘潭速度”和“湘潭模式”。脑卒中救治的“湘潭经验”写进了《急性缺血性脑卒中急诊急救中国专家共识(2018)》这一权威文献,点晴国内急诊行业,袁光雄作为全国核心专家之一参与“共识”的起草工作。
此外,袁光雄还担负指导全市危重孕产妇的抢救工作,对降低湘潭市孕产妇的病死率做出巨大贡献。从湘乡棋梓桥医院转入湘潭市中心医院的产后大出血患者,入院诊断为失血性休克、缺血缺氧性脑病、多脏器功能衰竭等,情况非常危急,袁光雄竭尽所能挽救生命,亲自坚守在患者身边72小时,直到患者脱离生命危险……无不体现了他高超的医疗技术和敬畏生命的高尚医德!

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