新湖南客户端3月17日讯（通讯员 田志 张晶晶 熊柏然）近日，湘西土家族苗族自治州人民医院神经外二科团队成功为一名小脑后下动脉瘤患者，实施了经桡动脉入路介入栓塞术，解除了患者颅内的“不定时炸弹”。此类手术的成功开展，标志着该院脑血管疾病的介入诊疗水平紧跟国际前沿水平，步入新阶段。

泸溪县的杨大娘在家中突发剧烈头痛，随后出现了昏迷，急诊送到当地医院，经检查发现是“蛛网膜下腔出血”，病情十分凶险。家里人正急得不知所措，听人提起湘西州人民医院神经介入中心在治疗脑血管疾病方面非常专业，家属马上将杨大娘转至州人民医院寻求进一步治疗。

接诊的神经外二科医生闫俊名，马上带着病患完善了脑血管CTA，提示左侧小脑后下动脉起始部动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血，随即由田志、张晶晶和熊柏然组成的治疗团队为病患进行急诊介入手术，术中发现杨大娘既往有脊柱骨折病史，因当时家庭困难，未予治疗致使脊柱畸形，整个主动脉弓也变形，传统的介入手术股动脉穿刺入路无法顺利到达手术部位。神经外二科主任朱英杰指示改为左侧桡动脉穿刺入路进行介入治疗，随后在麻醉科和介入导管室的通力配合下手术顺利完成，术后经医护团队积极治疗恢复良好，杨大娘已经痊愈出院。

“颅内动脉瘤被称为脑内的‘不定时炸弹’，极易在突发的紧张、用力、疲劳等血压升高的过程中突然破裂，引起颅内蛛网膜下腔出血，通常导致严重的并发症，严重地威胁了患者的生命健康。”朱英杰介绍：血管内介入手术是目前国内外治疗颅内动脉瘤的主流，因“股动脉”直径较粗、位置恒定、搏动明显，所以传统的手术入路多采用穿刺股动脉行血管内治疗，但股动脉穿刺后要严格卧床、制动24小时，患者极感不适，增加了患者的痛苦，且还可能会出现穿刺点假性动脉瘤、下肢深静脉血栓等并发症。相比穿刺股动脉，桡动脉入路有着以下优点：患者术后卧床、制动时间短，术后6小时即可下床活动，舒适性明显提高；患者不需要暴露隐私部位，就医体验显著改善。

（一审：李孟河 二审：莫成 三审：李寒露）

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