大众卫生报 2022-07-19 11:19:57
最近有一位网友分享了自己的亲身经历,在自己来例假的时候,找了一个在太阳下暴晒的石墩子趴了一会,没想到痛经得到了明显的缓解。这个内容上了热搜。很多的姐妹也纷纷效仿,石墩真的是痛经杀手吗?热的石墩子为什么可以治疗痛经呢?
首先我们要知道,什么是痛经?哪些情况可能出现痛经?痛经是一种症状。医学上痛经主要指与月经相关的、发生于行经前后或经期的下腹部疼痛、坠胀,疼痛多位于肚脐以下、耻骨以上,疼痛形式多表现为痉挛性疼痛或间断性剧痛,也可表现为持续性钝痛。部分患者伴有严重的背痛和(或)大腿痛,可伴有恶心、腹泻、疲乏、头痛等不适。
痛经分为原发性与继发性痛经。大多数青少年痛经为原发性痛经,就是盆腔无器质性病变,发生率为50%~ 90%。而继发性痛经与诊断明确的疾病相关,常见的原因有子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌病、先天性阻塞性苗勒管发育异常、宫颈狭窄、卵巢囊肿、子宫内膜息息肉、盆腔炎性疾病等有关。如果痛经程度严重,进行性加重的痛经,伴有异常子宫出血,月经中期或非周期性疼痛,不孕,痛经试验性治疗无效,或者性交疼痛我们就要高度考虑是继发性痛经,也就是由于明确的盆腔疾病所引起的痛经,需要提高警惕,一定要到医院就诊,寻求专科治疗,必要时手术治疗。
中医认为痛经的病因病机为“不通则痛”或“不荣则痛”,前者为实证,后者为虚证。而“寒凝血瘀证”就是实证“不通则痛”的重要证型之一,也是临床多见证型,这个就是大众所说的宫寒导致的痛经。宫寒是导致痛经的重要原因,因为经期不注意,比如吃西瓜、冷饮、吹空调等就可以导致痛经。
因此,从这个角度来看,热的石墩子治疗“寒凝血瘀证”的痛经,是有依据的。就好比平常热敷下腹部的原理一样,散寒祛瘀。但是,我们还是建议小姐妹们不要盲目跟风,在今日连续40°的高温下,暴晒在太阳下的石墩子温度会异常增高,可能导致烫伤。
那么,如何科学治疗痛经呢?
1.原发性痛经的药物治疗主要是前列腺素合成酶抑制剂:前列限速分泌过多导致痛经,所以抑制前列腺素分泌可以治疗痛经。就是我们常说的止痛药。该药物治疗有效率可达80%。月经来潮即开始服用药物效果佳,连服2-3日。常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、等。
2.口服避孕孕药,通过扣制排卵减少月经血前列腺素含量。适用有避孕需求的痛经妇女,疗效达90%以上。
3.孕激素:高效价的孕激素或者曼月乐环。
4.GnRHa注射,通常用于子宫内膜异位症和子宫腺肌病所引起的痛经。
5.中医中药、艾灸、针灸等对于原发性痛经的治疗都是有效的。
医生提醒:石墩子治疗痛经在某种程度上有效,但是因为温度过高,是不可取的,大家不要盲目跟风。月经期注意保暖,不要劳累,保持良好的饮食生活习惯,不吃冷饮,如果痛经药物治疗无效,请及时就医。
(湖南省妇幼保健院妇科内分泌中心主任 邹颖)
责编:涂诗卉
来源:大众卫生报

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