近日，美国一对夫妻用冷冻了24年的胚胎生下了一名健康的女婴，打破了保存最久冷冻胚胎成功生产的世界纪录。据了解，夫妻两人因丈夫不能生育决定领养冷冻的胚胎。而孩子的母亲25岁，仅比胚胎大1岁。她笑称，这下母女二人真的是“亲闺蜜”了。

(图片来源于网络)

这条新闻播出后，可谓是引发强烈反响。看完这条新闻后，可能大多数人和我一样，会有很多思考，首先第一反应是感到震撼，震撼的是胚胎生命如此的坚强，冷冻长达24年的胚胎竟存活了;其次，大家可能还会有很多疑惑，比如：

1. 什么是冷冻胚胎，过程是怎样的?长达24年时间的胚胎移植后将来会对宝宝有影响吗?

2. 新闻中的女主人公为何不能用自己的卵子或胚胎生育呢?

3.再者，在当代国情下，我国领养胚胎的方法是否可取?等等这些问题。

别急，慢慢往下看，答案即将揭晓!

1、胚胎的冷冻和解冻

在正式进入今天的话题之前，首先科普一下什么是冷冻胚胎：

对于不孕症患者，在行辅助生殖技术助孕的过程中，一般会获取多个卵泡发育，形成多枚优质胚胎，移植完以后，剩余胚胎将会被冷冻起来，供以后再次移植使用。

来了解一下胚胎冷冻的过程：

将新鲜的剩余胚胎放置入玻璃化冷冻液中，也就是培养皿中，里面含有胚胎生长发育所需的各种营养成份。

冷冻液会在胚胎周围形成一圈保护层，冷冻液会渗进胚胎，替换出其中的水份。

待其保护完成后将胚胎从培养皿中转入到更容易冷冻保存的杆内。

最后将冷冻载杆放置到液氮罐中，使胚胎在冷冻液的保护下完全沉睡，等再需要的时候再解冻移植。

图为胚胎冷冻过程

再来了解一下胚胎解冻移植过程：

将胚胎从液氮罐取出来，去除液氮，将其置于解冻液中再解冻。

解冻液会将胚胎周围的保护层去掉，并将胚胎中的冷冻液置换出来，唤醒沉睡的胚胎。

然后将胚胎移植入母体的子宫内，着床后继续发育为胎儿。

图为胚胎解冻移植过程

2、 胚胎冷冻的年限是多少?

食物冷冻有保质期，同样胚胎冷冻是否也有保质期呢?来看一下以下几个例子：

本文，2017年12月，美国不孕症夫妇领养了长达24年沉睡的胚胎，孩子生下后各项指标均正常，这是目前世界上冷冻胚胎年限最长的一个。

2015年，上海复旦大学附属妇产医院，将一枚冷冻了18年的胚胎成功唤醒了，于2016年顺利生下一名男婴，身体各项指标均正常。

2015年郑州大学第一附属医院，为一位年龄大于35岁的不孕症患者成功唤醒了一枚冷冻了10年的胚胎，出生后孩子各项指标均正常。目前，我国在胚胎冻存期限尚无明确的法律规定。

在我国，目前随着二孩政策的放开，这样超过十年冷冻胚胎成功唤醒的例子比比皆是。这时，大家可能会问冷冻时间这么长，会不会对孩子的发育有影响?

冷冻胚胎并不是冻的时间越长质量就越不好，冷冻一天和冷冻二十年是一样的。一旦胚胎转入到液氮罐中，胚胎质量和储存时间就无关了。经过多年反复的临床研究结果验证，冷冻胚胎解冻后的损害很小。从国内外的文献研究来看，无论是冷冻还是新鲜胚胎移植后出生的宝宝，与正常自然受孕的宝宝并无明显的差异，整体健康状况良好。

(图片来源于网络)

经研究报道，冷冻胚胎成功妊娠率高达78%。原则上来讲只要在胚胎复苏的过程中，胚胎能够成功复苏，移植到女性子宫内后能够正常着床，各项临床指标检测均正常，一般情况下出生的“冻宝宝”没有问题。

哪些人适合胚胎冷冻呢?

• 新鲜胚胎周期中，因母体因素如卵巢过度刺激综合征、宫腔积液、孕激素水平偏高等情况无法移植的，可行胚胎冷冻保存。

• 新鲜周期中形成多个胚胎的，移植后有剩余胚胎的，可将胚胎冷冻起来，将来打算再生育的时候可解冻移植。

• 对于卵巢功能不好的患者，可将得到的珍贵的胚胎冷冻起来，等攒够合适的胚胎数目后再进行移植，增加妊娠率。

• 女性本身患有一些疾病，治疗过程中可能会影响生育功能，如癌症患者。

3、该女子为何不用自己的卵子或者胚胎?

在全球不孕症发生率日益增加、辅助生殖技术飞速发展的当今社会，试管婴儿技术可谓是造福了一大批不孕症患者。一般情况下，接受辅助生殖技术的夫妇是通过女方的卵子、男方的精子培育成胚胎后助孕的。

(图片来源于网络)

那么问题来了，为什么该女子不用自己的卵子或者胚胎助孕呢?首先因为男方患有先天性疾病无法生育。其次是因为国情不一样。在美国，根据美国相关辅助生殖技术相关法律和的情况，对于因男性无法生育的，其妻子可以借用别人的精子或者领养胚胎来生育“自己”的后代。而这在中国，会到受我国法律及伦理方面的制约。

4、我国胚胎冷冻方面的处置问题

目前绝大多数国家是允许各期胚胎冻存的，只有极少数国家(比如德国)规定只能冻存合子期受精卵。随着辅助生殖技术的普遍开展，常年有大量的胚胎冻存于生殖机构，因而产生了如何处理的问题。有国家规定当胚胎冷冻保存超过法定时限时可用医学方法废弃，但我国在胚胎冻存期限尚无明确的法律规定，目前的共识是根据助孕夫妇所签署知情同意书的意向处置这些胚胎。

目前我国冻存胚胎的去向一般有三种：

■ 冻融周期进行移植

■ 医学方法废弃：如果剩余冻存胚胎在患者及家属不愿捐献科研时，可以选择用医学方法废弃

■ 捐献科研：主要是通过“试管婴儿”技术获得了健康孩子而又有多余的冻存胚胎夫妇，在放弃胚胎所有权后自愿捐出供科研之用，如进行胚胎干细胞研究

(图片来源于网络)

目前我国辅助生殖技术管理办法中明确规定禁止实施胚胎赠送。每一个胚胎都是有价值的个体，我们都应该给予尊重!

(通讯员 孙东霞 王敏 刘玲)

责编：熊梓淇

来源：医学界妇产科频道