攸县村级卫生室全面升级 | 湖南日报

  湖南日报   2024-09-10 07:34:12

刊载于《湖南日报》2024年9月10日11版

  湖南日报9月9日讯(全媒体记者 李永亮 通讯员 卢敬爱)截至上半年,攸县村卫生室门诊共补偿24.11万人次,医疗总费用556.99万元,医保补偿375.34万元,报销比例67.39%。近年来,该县着力打造村级卫生室“升级版”,有效破解群众“看病难、看病远”问题。

  定点全覆盖。在全市率先将全县243家行政村卫生室和60家非行政村卫生室全部纳入医保定点,全面启动城乡居民门诊报销。成立县居民门诊统筹待遇保障领导小组,出台城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹管理实施方案,加强政策宣传,线上线下开展医保经办业务培训。

  设施全配齐。医疗信息专网全部接通至镇、村一级,实现村卫生室及时诊治、即时结算,村级门诊就诊直报率100%。304家村卫生室打造“五有”标准卫生室,不仅具有治疗、发热门诊、输液等环境及设备,还配备“五合一”读卡器,即时产生医保结算单,患者凭一张“结算单”就可即时落实医保待遇。每年向村卫生室拨付各项工作经费不少于3000万元。

  服务全升级。依托医联体,构建县、乡、村三级医师一体的签约团队。对卫健规范化管理的“两病”门诊对象,全部纳入医保补偿范围,实现“两病”用药保障6.5万人次以上。建立台账,及时提醒按时服药、规范用药。鼓励有条件的医疗机构积极开展送医、送药上门行动。对情况特殊群体,提供“大处方”等暖心服务。全面深入推进县、镇、村三级医保经办服务体系建设,对“两病”门诊登记、参保登记等事项,积极开展帮代办服务。截至目前,镇、村两级可完成统一清单的11个项目“一站式”服务。

  监管全方位。坚持精准稽查、日常审核,严格规范诊疗行为和医保报销服务,严打欺诈骗保行为,维护医保基金安全。督促镇(街道社区卫生服务中心)卫生院加强村卫生室门诊补偿的监管,做到每月不少于2次。增设医保信息数据中心,依托统一医保信息平台,定期开展数据分析,探索“刷脸支付”及监管智能场景运用。

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来源:湖南日报

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