210小时生死博弈，广东46岁旅客“岳”获重生

湖南日报·新湖南客户端·客户端 2025-11-20 20:45:54

湖南日报·新湖南客户端通讯员周莎

近日，46岁的李大哥（化名）将四面锦旗分别赠予岳阳市人民医院120急救中心、急诊科、重症医学科和心内科。李大哥眼含热泪地说：“感谢你们给了我第二次生命！”这场跨越高铁、救护车与医院的生命接力，不仅刷新了医院急性心梗救治速度纪录，更展现了区域急危重症救治体系的强大效能。

生死时速：

院前急救的无缝衔接

10月7日下午2点，由江苏开往广州的高铁上，李大哥突发剧烈胸痛后意识丧失。随行同伴第一时间对其实施心肺复苏，并紧急呼叫120。此时，岳阳市人民医院急危重症救治中心同步启动应急响应机制，救护车火速抵达高铁站台。

“患者刚抬上救护车就出现了心跳骤停！”院前急救的陈医生回忆道。在急救车上，医护团队持续进行高质量胸外按压。紧张有序的院前急救，为后续治疗赢得了先机。

分秒必争：

ECMO与PCI的“黄金组合”

入院后，李大哥被确诊为“前降支闭塞急性心肌梗死”，这是心血管疾病中死亡率最高的急症之一。医院立即启动ECMO（体外膜肺氧合）快速反应机制，重症医学科主任黄聃带领团队仅用28分钟完成ECMO装机并开始运转，创下最短响应速度。

“ECMO相当于为患者装上了一颗‘人工心肺’，为后续手术争取了宝贵时间。”黄聃介绍，团队通过动态抗凝管理、精准参数调控，维持患者生命体征稳定。与此同时，心内科介入团队无缝衔接，在ECMO支持下完成冠状动脉造影，成功开通闭塞血管并植入支架（PCI手术）。

九昼夜守护：

重症医学科里的生命保卫战

转入重症医学科后，李大哥仍面临心源性休克、多器官衰竭等致命风险。以黄聃为首的重症医学科团队开启“白加黑”轮班模式，连续210小时对患者进行精细化监护：每小时记录生命体征，每4小时调整抗凝方案，动态监测凝血功能、肝肾功能……通过个体化液体管理、呼吸机参数优化及早期康复介入，患者终于在第5天脱离ECMO，逐步恢复自主呼吸与循环功能。

“ECMO不是治疗的终点，而是生命支持的桥梁。”黄聃感慨，“这场胜利属于整个医疗团队。”

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