全程管理全力守护 ——邵阳市妇幼保健院畅通母婴安全管理守护高危产妇侧记

2024-08-22 19:25:28

湖南日报·新湖南客户端（通讯员张晔刘茜傅畅君)

“恭喜，宝贝回家啦。”8月16日，在一声声祝福声中，历经5个月的艰辛历程，克服重重困难，邵阳市红色预警高危孕产妇阳女士的26周早产儿宝宝终于顺利出院了。

来自隆回的产妇阳女士，今年20岁，是一位慢性肾脏疾病终末期患者，每周，她都需要通过做血液透析治疗来维持生命。因自身的身体状况，阳女士从未想过自己还有机会能成为一名母亲。今年3月得知自己意外怀孕，阳女士的心情既惊喜又复杂。第一次孕检时，当地医生很明确地告知她，目前的身体状况不适宜妊娠，怀孕和分娩都面临着巨大的风险，甚至随时会有生命危险。但面对这个难得的小生命，阳女士和丈夫都不愿放弃。

据了解，妊娠合并慢性肾脏疾病终末期患者，在妊娠风险评估中属于红色预警。一旦出现红色预警，风险评估的医疗机构需马上按照流程，上报给辖区妇幼保健机构。市妇幼保健院孕产保健部接收到逐级上报的这例红色预警的高危孕妇信息后，立刻引起了高度重视，对阳女士夫妻进行了市级面访，了解到阳女士夫妻对这个孩子有着强烈且坚定地生育愿望。

为替阳女士争取最后一线希望，市妇幼保健院孕产保健部通过高危孕产妇的绿色转诊通道将她转诊至省级危重孕产妇救治中心多学科联合门诊，进行妊娠风险评估，进一步评估是否适合继续妊娠。经省级专家评估，阳女士的病情确实很严重，继续妊娠的风险极大，出于对孕妇的生命安全考虑，建议尽早终止妊娠。但阳女士夫妇最终还是决定要留下这个孩子，他们期待奇迹的发生。

阳女士的特殊情况，引起了省、市、县三级卫生健康部门的重点关注。为了确保母婴安全，隆回县妇幼保健计划生育服务中心为其建立了高危妊娠管理专案，专人全程动态追踪管理，并定期上门面访；市级危重孕产妇救治中心与隆回县危重孕产妇救治中心依据阳女士的病情联合制定了个性化治疗方案、孕期保健方案及应急预案，产科、肾内科、心血管内科、营养科多学科多中心联合共同管理；市妇幼保健院孕产保健部统合调配全市资源、密切关注其病情变化，畅通县、市、省三级危重孕产妇救治中心的绿色转诊通道，以应对不时之需。

经大家共同努力之下，阳女士顺利妊娠至孕26周。6月3日，阳女士在家突发“胎膜早破、先兆早产”需要马上住院分娩。市卫生健康委孕产妇绿色转诊通道成功转入市危重孕产妇救治中心，立即组织由产科、新生儿科、肾内科、重症医学科、麻醉科等多学科专家组成的医疗团队接诊，并迅速与省级危重孕产妇救治中心取得联系，同步线上指导救治，若条件允许立即走高危孕产妇绿色转诊通道转送至省级危重孕产妇救治中心。

终归不负众望，当天下午，阳女士顺利分娩一名男婴，母子平安，这场关乎时间与生命的接力赛，最终圆满落幕。

经过产后1个多月的精心治疗和护理后，阳女士的身体状况逐渐稳定下来。据医生介绍，婴儿出生时960克，经新生儿科74天的全力救治和精心呵护，出院时，婴儿体重2200克，非常健康可爱。

阳女士的顺利分娩，无疑是我市红色预警高危孕产妇管理领域中的一个亮点，它生动地诠释了早期识别与及时上报高危妊娠的重要性，以及多学科协作、专案管理的深远意义。这一成功案例的背后，彰显了我市高效运作的妇幼保健管理体系，它确保了高危孕产妇绿色转诊网络的畅通无阻，以及在紧急情况下多方联动的迅速响应与有效救治。凝聚着我市妇幼保健院医务人员夜以继日的辛勤汗水与无私奉献，她们是守护母婴安全的坚强后盾。我市妇幼健康工作者们，以高度的责任感和使命感，不懈追求，致力于构建一个全方位、全周期的母婴健康保障体系，为每一个新生命的诞生保驾护航，让母爱的光辉在每一次安全分娩中得以闪耀。

责编：周洋

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