女子肝脏长肿瘤，与长期口服避孕药有关

李传新湖南日报 2022-12-01 17:44:06

湖南日报12月1日讯（全媒体记者李传新通讯员陈露）长沙40岁的杨女士（化名）近日在单位体检中发现肝脏有2cm占位，经湖南省第二人民医院进一步诊断，检查结果显示为肝腺瘤。该院消化内科主任、主任医师周艳今天接受记者采访时表示，这是一种较少见的肝脏良性肿瘤，在肝脏良性肿瘤中，其发病率仅次于肝血管瘤。

周艳详细询问杨女士的病史后，了解到患者并没有慢性肝炎或长期饮酒等病史，也没有肝区疼痛、恶心、纳差、黄疸等症状，但因无生育需求，有长期口服避孕药的习惯。“肝腺瘤发生的真正原因不明，现认为其发生与口服避孕药有着密切的关系。”周艳介绍，超过90%的肝腺瘤患者发生于年轻女性，且至少有75%的患者有口服避孕药史，超过30岁服用避孕药的妇女患病的危险性增高，且发病率与服用避孕药的时间和剂量有直接关系。

肝腺瘤的临床表现随肿瘤大小、部位及有无并发症而不同。5%～10%无任何症状，在查体或手术时偶然发现；约1/3的肝腺瘤患者有腹块及近期发生的右上腹隐痛，并有恶心、纳差等不适；当肿瘤发生破裂出血时，患者可出现突发的右上腹剧痛，查体可发现腹肌紧张，局部压痛、反跳痛，严重者有失血性休克的表现；黄疸及发热情况偶见。

周艳提醒，肝腺瘤不仅有破裂出血的倾向，而且还有恶变为肝细胞肝癌的可能。对于有口服避孕药习惯的女性，如体检发现肝脏占位，无症状，或仅轻微隐痛、上腹胀痛、恶心等，均应及时就医明确肝脏占位性质。一旦肝脏占位性质为肝腺瘤者，不论其有无症状，均应争取尽早手术治疗，避免严重后果。目前，杨女士已完成手术，恢复良好。

（一审：李传新；二审：胡宇芬；三审：杨又华）

作者：李传新

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来源：湖南日报

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