祁阳市医疗保障局开展“挂床住院”专项整治行动

2022-06-25 08:50:30

湖南日报·新湖南客户端6月25日讯（通讯员唐捷陈雄清）为持续深入推进医疗保障基金监管工作，坚持以零容忍的态度打击欺诈骗保、贪占医保基金等违法违规行为。6月21日、23日两个晚上，祁阳医保局6个夜查专项行动组，采取不定时间、不发通知、不打招呼、直奔医院、直插病房、全覆盖的方式对全市42家定点医疗机构开展突击检查。

夜查行动中，检查人员从护士站现场调取住院患者信息、掌握住院人数，进病房逐个清点住院人数。通过核对患者身份信息、查看床头卡等方式，核实医院是否存在“挂床住院”“冒名住院”“虚假住院”等违法违规行为。通过查看患者病历及每日住院费用清单，了解患者在院治疗情况，核实医院是否存在低标准住院、虚记多记诊疗费等欺诈骗取医疗保障基金的行为。

这次检查，发现定点医疗机构对住院病人管理还不够到位，存在极少数病人既无假条也无医护人员签字而未在院的现象，也存在病历书写不规范不及时、病历资料中缺乏日病程记录、检查化验报告单等不规范行为，未发现“挂床住院”“假住院”“假病人”等违规违法行为。

对此次检查发现的问题，医保局及时召开了专题会议，对问题突出、情节严重的医疗机构相关负责人进行约谈，并予以通报，责令限期整改到位。下一步，医保局将继续加大对医疗机构的检查频次、范围和力度，并加强与纪检、公安、卫健、市场监管等部门的协调配合，出重拳、严惩处，进一步规范医疗机构服务行为，警示医护工作者和参保人自觉遵守法律法规，共同维护医保基金安全。

责编：刘志军

来源：湖南日报·新湖南客户端

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