【新技术】ERCP、胆道子镜检查及活检术，一体化微创解决梗阻性黄疸患者难题

大众卫生报·客户端 2025-11-18 15:49:52

大众卫生报·新湖南客户端11月18日讯（通讯员孙青尹晓娟瞿婕文）近日，怀化市中心医院（怀化市肿瘤医院）靖州院区消化内镜团队，成功为八旬高龄梗阻性黄疸合并胆管炎患者实施了院区域首例逆行胰胆管造影（ERCP）、胆道子镜检查及活检术，填补了院区在复杂胆胰疾病内镜微创诊疗的技术空白，为周边区域危重患者带来了精准微创的新选择。

据悉，患者因反复上腹痛伴发热1个月，近期病情加重入住怀化市中心医院（怀化市肿瘤医院）靖州院区消化内科。入院时，患者全身皮肤黏膜黄染，合并肝脓肿、电解质紊乱等多种并发症，完善相关检查后，考虑患者因胆管肿瘤引起胆道阻塞可能性大，需尽快解除梗阻。然而，由于患者有胆囊切除病史，高龄且基础病多，传统开腹手术风险较高。经家属同意，怀化市中心医院（怀化肿瘤医院）副院长张胜军主任医师、杨章宏主治医师手术团队为患者在全麻下实施了ERCP+胆道子镜+活检术+鼻胆管引流术，内镜依次通过食管、胃，十二指肠乳头部位，导丝引导切开刀插管，精准进入胆管，经DSA造影，明确为胆总管上段狭窄病变，借助胆道子镜直接观察胆管病变并完成精准活检，同步行鼻胆管脓性胆汁引流术，实现“检查、诊断、治疗”一体化，手术顺利，全程不超过两小时。

“一体化”ERCP+胆道子镜检查+活检术+鼻胆管引流术，创伤小、恢复快，适合高龄高危患者需求。该例手术的成功开展，标志着靖州院区的胆胰疾病微创诊疗技术迈上了新台阶，也将为县域及周边患者提供更优质便捷的医疗服务。

责编：王思贤

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来源：大众卫生报·客户端

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