[作者:记者 张璇] [来源:湖南日报·新湖南客户端] 2023-03-16 17:56:16
湖南日报·新湖南客户端3月16日讯(记者 张璇)3月15日,为期3天的岳阳市区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)病种分组分值第二轮培训与论证会议落下帷幕。会议期间,国家DIP专家、全市医疗机构DIP相关专家及技术人员等充分交流,助推完善该市DIP病种目录库,确保病种分组和病种分值更加科学、合理,实现全市DIP付费工作精准化。
2022年以来,岳阳市在全省率先印发《区域点数法总额预算和按病种分值付费改革(DIP)工作方案》,深入开展病案数据采集和数据治理工作,确定有效数据1167133条;同年10月30日,岳阳市DIP平台顺利上线国家医保信息平台,成为我省首家上线国家DIP平台的市州;开展DIP模拟运行结算,将全市二级及以上共46家医疗机构纳入首批参与DIP支付方式改革,符合模拟运行或正式付费条件的医疗机构覆盖率已达64%,模拟付费医疗机构病种覆盖率高达88%,DIP付费医保基金占住院医保基金支出已达71%,全面完成了全年DIP改革工作指标任务。今年1月,岳阳市医保局正式在46家医疗机构开展DIP实际付费。
为做好本次论证工作,会议分别邀请了国家 DIP 专家、湖南省卫生改革与发展研究中心研究员、湖南省卫生健康委医管中心研究员汪荣华,国家 DIP 专家、武汉大学人民医院医疗质量管理办公室主任胡靖琛,就DIP病案首页填写、DIP病种论证等专题为与会人员作了培训。本次论证分内科系统和外科系统两个大类、11个小组,邀请国家DIP专家开展全程指导,并与全市定点医疗机构相关临床专家代表围绕本次本地目录库的完善、部分基层病种确立和异常病种的筛选进行现场论证和沟通交流,以便提升实际付费的准确性。
“既要提高政治站位,也要关注基础基层,更要主动参与改革。”岳阳市医疗保障局党组书记、局长陈平认为,DIP支付方式改革是医保支付改革的大政策、大方向,也是减轻群众负担、减少医患纠纷的大好事。岳阳市委、市政府高度重视,将其作为重要的民生实事工程推进,全市一盘棋,多关注基层病种和已筛选的异常病种数据,以便论证后提升实际付费的准确性;通过主动参与DIP改革工作,对病案质量、医保结算清单和科室未来的发展方向,产生一个全新视角,来审视医疗、医保、医药三医联动改革的深刻意义。
(一审:张璇;二审:颜石敦;三审:刘永涛)
[责编:王相辉]

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