祁阳市医疗保障局：简化办事流程让群众少跑腿得实惠

2022-05-19 16:23:47

湖南日报·新湖南客户端5月19日讯（通讯员陈淑云）日前，参保居民张女士因摔伤（无第三方责任）住进了祁阳市人民医院，在住院期间填好相关表格并经医保经办机构审核后，在祁阳市人民医院就实现了住院费用的即时结算。这是祁阳市医保局主动作为，推进医保经办业务“一窗口受理，一张表审核，一站式结算”办理，简化意外伤害住院报销流程的结果。

而在此前，参保人因意外伤害在市内医院住院（无第三方责任人的），需个人先垫付全部医药费用，待出院后再去医保局意外伤害经办窗口领取相关表格，填写相关就诊资料后，将资料交到医保局意外伤害经办窗口，经办人员初审通过后，再由调查人员对案件进行相关调查，并将调查表格交给医保局意外伤害经办窗口工作人员。窗口经办人员认定参保人符合医保报账的，再电话通知参保人拿好相关证件回到就诊医疗机构办理报销手续，流程复杂，报账周期长，群众反响强烈。

今年以来，祁阳市医疗保障局针对意外伤害报账流程复杂、报账时间周期过长等人民群众反映的难点问题，进一步改进工作方法，为办事群众“简环节、简材料”，下放办事权限，在市内医院直接提交相关资料，医保经办员及时调查审核后就可以在医院直接报销，不需患者像以前那样来来往往再跑腿。实施的这种即时结算办法，既缩短了患者报账时间，也减轻了患者垫付医疗费用的压力和经济负担。

责编：刘志军

来源：湖南日报·新湖南客户端

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