一场特别的手术

    2018-12-05 17:26:42

12月1日是世界艾滋病日。

艾滋病感染者/患者在感染艾滋病病毒的同时,也会受到意外伤害时。而一些医院面对艾滋病患者都会说“NO”,作为郴州市120急救中心挂靠单位的郴州市第一人民医院必须为他们提供医疗服务。 他们用血肉之躯在救治艾滋病患者,他们被称为"刀尖上的舞者"。

世界艾滋病日前夕,郴州市第一人民医院给我们还原了一起今年该院救治的一例艾滋病患者手术过程。

或许看了他们的故事,我们更能了解"医者仁心"这四个字的重量。

时间追溯到今年9月29日,一名患者因为交通事故被送至郴州市第一人民医院手足外科,其家属称患者为艾滋病感染者,后经过行常规检查发现HIV感染。科室主任刘俊博士立即启动艾滋病急症绿色通道,并与医院感控、麻醉、手术室协商进行手术。

“手术前,我和助手王新平医生与麻醉科曾宾主任以及手术室总护士长周艳霞协商后,大家没有人退缩,想得最多的就是在保证手术安全顺利进行地同时,我们自己也要利用一切可以利用的条件做好自身防护。”刘俊博士回忆说。

防护服、皮裙、护目镜、口罩、双层手套、术中一定做及时、有效地沟通等等。在紧锣密鼓的准备之后,手术开始了。

“当天的手术中刘俊博士团队和手术室护士之间手术器械的传递遵循一定规程。用到小器械的时候,护士首先将器械放到托盘里递到医生面前,医生再小心地拿起;遇到大器械的时候,护士将器械尖端对准自己、末端对准医生拿好,然后递给医生……不同于一般手术器械之间的快速传递,当天的手术医生和护士传递器械时,增加了一些特定步骤,为的是避免发生职业暴露。”全程参与整台手术的郴州市第一人民医院手术室总护士长周艳霞说。

这还不是手术室医护团队面临的最大挑战。周艳霞介绍,由于面对的是艾滋病患者,且艾滋病的主要传播途径之一是血液传播。手术中一旦不小心,被器械划破或血雾血珠溅到了眼里、破损的伤口,医护人员通常就会面临职业暴露、发生艾滋病感染的危险。

“ 对于为艾滋病人做手术这件事来说,手术中的风险包括,传递器械中容易造成误伤,进行气管插管等操作时可能发生问题,血管破裂喷洒的血雾可能进入眼里、吸入肺里,特别是在当天刘俊博士在给患者处理一些骨刺、骨叉、骨头尖时很容易发生刺伤。” 周艳霞说。

因为整个手术过程容不得半点错误。每一次递手术器械时,助手都会给刘俊叮嘱一句:“主任,慢点。”

很幸运,当天的手术很顺利,总共耗时2个小时。

刘俊团队和手术室护理团队走下手术台后,他们所穿的全防护手术衣里面的棉布手术衣和短袖衣服已经完全湿透了,汗珠不断地从额头滴下来。

周艳霞说,这还是在秋天只套了一层全防护手术衣,要是夏天室外正热的那个时候,即使室内温度保持在22摄氏度左右,手术结束后所有医生里层的棉布衣服都会像水洗一样。特别是穿了两层全防护手术衣后,由于其防水不透气,当手术结束刘俊博士脱掉手套的时候,积聚的汗水哗地就流了下来。

“医生永远不会拒绝病人,这是从医的宗旨。”在刘俊和周艳霞眼里,所有病人都应一视同仁,不应该有歧视。“给艾滋病患者做手术时,也会紧张,但绝不恐惧。因为有正常的防护知识,整个过程严格按照手术流程走,是不会被感染的。”

周艳霞说,虽然郴州市第一人民医院的外科医生有可能会遇到艾滋病患者,但与其他医院的外科医生相比,“我们更安全。” 周艳霞说,郴州市第一人民医院医生们的防护意识更强,而且所有的患者在手术前都明确了患有哪种传染病,医生可以有针对性地进行更充分的防护。

总要有人给这些艾滋病感染者或者艾滋病患者来做手术,作为郴州市最大的三甲综合医院的郴州市第一人民医院担起了这份责任。2018年,郴州市第一人民医院为10余例艾滋病患者进行了手术,其中涉及外科、妇产科等手术学科。(刘振)


责编:杜智易

来源:新湖南客户端

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